【单选题】【消耗次数:1】
85.谭某,男,68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院,9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估:T 37.0℃,BP 140/82mmHg,巩膜无黄染,腹平软,左上腹压痛(+),无反跳痛,墨菲征(+),肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。12小时后症状仍未绶解,考虑急性出血坏死型胰腺炎。下列选项不符合的是
血淀粉酶降至60U/L
血清钙2.8 mmol/L
出现脐周皮肤青紫
血糖14.2mmol/L
外周血白细胞20×10*9/L
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【单选题】 86.谭某,男,68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院,9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估:T 37.0℃,BP 140/82mmHg,巩膜无黄染,腹平软,左上腹压痛(+),无反跳痛,墨菲征(+),肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。下列治疗措施不恰当的是
①  立即使用镇痛药缓解腹痛,如吗啡等
②  选用抑制胰酶活性的药物,如抑肽酶等
③  使用生长抑素
④  选用喹诺酮类抗生素
⑤  禁食和胃肠减压
【单选题】 84.谭某,男,68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院,9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估:T 37.0℃,BP 140/82mmHg,巩膜无黄染,腹平软,左上腹压痛(+),无反跳痛,墨菲征(+),肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。根据病人的情况,首先应该考虑的疾病是
①  食物中毒
②  胆石症并胆道感染
③  消化性溃疡穿孔
④  麻痹性肠梗阻
⑤  急性胰腺炎
【单选题】 87.谭某,男,68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院,9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估:T 37.0℃,BP 140/82mmHg,巩膜无黄染,腹平软,左上腹压痛(+),无反跳痛,墨菲征(+),肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。病程第24天,发现中腹部包块,大小约8cm×10cm,不移动,无压痛。病人可能发生了
①  肠管粘连
②  慢性胰腺炎
③  胰腺脓肿
④  假性囊肿
⑤  胰腺癌
【单选题】 患急性胰腺炎时,尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为( )
①  前者与后者同时增高
②  前者增高先于后者
③  前者增高迟于后者
④  前者不增高,后者增高
⑤  前者持续增高,后者先高后低
【单选题】 女性,42岁,3年来经常夜间上腹部不适,2日前进油腻食,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温38℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音减弱,WBC16×10的9次方/L,血清淀粉酶为128温氏单位,应首先考虑诊断为何种疾病
①  高位急性阑尾炎
②  急性胰腺炎
③  溃疡病穿孔
④  急性化脓性胆囊炎
⑤  胆道蛔虫症
【单选题】 女性,60岁,诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,反跳痛,腹肌紧张,肠音减弱,体温39℃,白细胞计数18×10<sup>9</sup> /L,应做( )
①  胆囊切除术
②  胆囊切除及胆总管引流
③  胆囊造瘘及腹腔引流术
④  胆囊切除及腹腔引流术
⑤  胆总管十二指肠引流术
【单选题】 男性,45岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶500SomogyiU单位,下列哪项措施不合适
①  胃肠减压 
②  禁食
③  及早应用肾上腺糖皮质激素
④  及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注 
⑤  应用质子泵阻滞剂静脉滴注
【单选题】 男性,饮酒后上腹痛半天,呕吐、腹胀,血淀粉酶750U/L,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最有可能的诊断是
①  急性肾功能衰竭
②  急性胰腺炎
③  急性心肌梗死
④  急性胃炎
【单选题】 男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为
①  急性肾功能衰竭
②  急性胰腺炎
③  急性心肌梗死
④  急性胃炎
⑤  急性肝炎
【单选题】 女性,60岁,诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,反跳痛,腹肌紧张,肠音减弱,体温39℃,白细胞计数18×10的9次方/L,应做
①  胆囊切除术
②  胆囊切除及胆总管引流
③  胆囊造瘘及腹腔引流术
④  胆囊切除及腹腔引流术
⑤  胆总管十二指肠引流术
随机题目
【单选题】 未按照规定向当事人告知拟作出的行政处罚内容及事实、理由、依据,或者拒绝听取当事人的陈述、申辩,( )作出行政处罚决定。
①  不再
②  延迟
③  不得
④  停止
【单选题】 根据《行政处罚法》,当事人要求听证的,应当在行政机关告知后( )内提出
①  三日
②  五日
③  七日
④  十日
【单选题】 根据《行政处罚法》,当事人要求听证的,行政机关应当在举行听证的( )前,通知当事人及有关人员听证的时间、地点
①  三日
②  五日
③  七日
④  十日
【单选题】 根据《行政处罚法》,关于听证以下说法错误的是( )。
①  除涉及国家秘密、商业秘密或者个人隐私依法予以保密外,听证公开举行
②  当事人必须亲自参加听证
③  听证应当制作笔录
④  当事人要求听证的,应当在行政机关告知后五日内提出
【单选题】 根据《行政处罚法》,关于听证以下说法正确的是( )。
①  当事人要求听证的,应当在行政机关告知后十日内提出
②  行政机关应当在举行听证的七日前,通知当事人及有关人员听证的时间、地点
③  当事人必须亲自参加听证
④  听证必须公开举行
【单选题】 行政处罚决定依法作出后,当事人确有经济困难,需要延期或者分期缴纳罚款的,经当事人申请和( )批准,可以暂缓或者分期缴纳。
①  执法人员
②  人民法院
③  司法机关
④  行政机关
【单选题】 根据《行政处罚法》,下列哪种情形,执法人员可以当场收缴罚款。( )。
①  依法给予一百元以下罚款的
②  依法给予两百元以下罚款的
③  依法给予三百元以下罚款的
④  当事人提出申请的
【单选题】 根据《行政处罚法》,在水上当场收缴的罚款,应当自抵岸之日起( )内交至行政机关;行政机关应当在( )内将罚款缴付指定的银行。
①  二日、二日
②  二日、三日
③  三日、三日
④  三日、五日
【单选题】 罚款、没收的违法所得或者没收非法财物拍卖的款项,必须全部上缴( )。
①  行政机关
②  司法部门
③  税务部门
④  国库
【单选题】 当事人对行政处罚决定不服,申请行政复议或者提起行政诉讼的,行政处罚( )执行,法律另有规定的除外。
①  暂停
②  不停止
③  中止
④  不再