【单选题】【消耗次数：1】
70.王某，男，68岁，COPD病史30年。3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧，今日始病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估:体39.0°C、脉搏110次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿哕音并有散在哮鸣音。血气分析结果: PaO2 50mmHg, Sa0284%, PaCO2 78mmHg, pH 7.301。该病人目前的情况属于
①
急性重症肺炎
②
哮喘急性发作
③
I型呼吸衰竭
④
Il型呼吸衰竭
⑤
急性呼吸窘迫综合征
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【单选题】
71.王某，男，68岁，COPD病史30年。3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧，今日始病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估:体39.0°C、脉搏110次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿哕音并有散在哮鸣音。血气分析结果: PaO2 50mmHg, Sa0284%, PaCO2 78mmHg, pH 7.301。该病人出现嗜睡和表情淡漠的最主要原因是
①
体温39.0°C
②
PaO2 50mmHg
③
Sa02 84%
④
PaCO2 78mmHg
⑤
pH 7.301
【单选题】
男,74岁,活动后胸闷、气短1年,6小时前生气后突发呼吸困难、出冷汗、濒死感,咳嗽、泡沫样痰。冠心病史10年,未正规治疗。急诊查体:BP: 90/60mmHg,R 35次/分,端坐呼吸,双肺可闻及大量干、湿罗音。心率130次/分,律齐,可闻及S3奔马律。腹软,双下肢不肿。血气分析:PH 7.25,PaO2 58 mmHg,PaCO2 60 mmHg,NT-proBNP 2453 pg/mL。最可能的诊断是
①
急性左心衰
②
急性全心衰
③
急性右心衰
④
心肌炎
⑤
急性呼吸窘迫综合征
【单选题】
严先生，60岁。慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难明显。血气分析：PaO240mmHg，PaCO270mmHg。正确的诊断
①
急性呼吸衰竭
②
慢性呼吸衰竭
③
Ⅰ型呼吸衰竭
④
Ⅱ型呼吸衰竭
⑤
混合型呼吸衰
【单选题】
Ⅰ型呼吸衰竭血气诊断标准为
①
PaO2低于4.0kPa(30mmHg)
②
PaO2低于5.3kPa(40mmHg)
③
PaO2低于6.7kPa(50mmHg)
④
PaO2低于8.0kPa(60mmHg)
【单选题】
Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准是
①
PaO2＜60mmHg
②
PaCO2＞50mmHg
③
PaO2＞60mmHg及PaCO2＞50mmHg
④
PaO2＞60mmHg及PaCO2＜50mmHg
⑤
PaO2＜60mmHg及PaCO2＞50mmHg
【单选题】
女性，42岁，因“急性重症胰腺炎”入院。2天来经保守治疗，发热及腹痛略好转，但逐渐出现呼吸困难，予面罩吸氧（氧流量6L/min）后血气分析显示：pH7.52，PCO2 24 mmHg，PO2 63 mmHg，针对该患者呼吸困难的原因，应首选的治疗措施是
①
加强抗厌氧菌治疗
②
皮下注射低分子肝素
③
静脉推注糖皮质激素
④
无创通气
⑤
控制入量，防治心衰发生
【单选题】
呼吸衰竭的血气诊断标准静息状态海平面吸空气时动脉血氧分压(PaO<sub>2</sub>)<（） mmHg伴或不伴动脉血二氧化碳分压(PaCO<sub>2</sub>)>（）mmHg
①
70/60
②
70/55
③
66/55
④
60/50
⑤
65/45
【单选题】
78.程某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前爬楼时出现胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，服用硝酸甘油不能缓解，急诊入院，初步诊断为“急性心肌梗，死”。病人突然出现明显呼吸困难,两肺满布湿哕音,心率。110次/分，律齐，此时首先应考虑
①
肺部感染
②
肺栓塞
③
急性左心衰
④
心脏破裂
⑤
低血压休克
【单选题】
男，44岁。有支气管哮喘病史10年，每遇到寒冷季节或上呼吸道感染时，发烧，哮喘发作加重。本次5天来发烧，体温38℃~39℃，两肺满布湿罗音和哮鸣音。心率130次/分，血压21.3/12.7 kPa（160/95mmHg），呼吸急促，面部发绀，宜选用的治疗措施是
①
倍氯米松 + 沙丁胺醇
②
倍氯米松 + 肾上腺素
③
麻黄碱 + 氨茶碱
④
曲安西龙 + 肾上腺素
⑤
曲安西龙+异丙肾上腺素
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