【单选题】【消耗次数:1】
87.谭某,男,68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院,9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估:T 37.0℃,BP 140/82mmHg,巩膜无黄染,腹平软,左上腹压痛(+),无反跳痛,墨菲征(+),肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。病程第24天,发现中腹部包块,大小约8cm×10cm,不移动,无压痛。病人可能发生了
肠管粘连
慢性胰腺炎
胰腺脓肿
假性囊肿
胰腺癌
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【单选题】 86.谭某,男,68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院,9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估:T 37.0℃,BP 140/82mmHg,巩膜无黄染,腹平软,左上腹压痛(+),无反跳痛,墨菲征(+),肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。下列治疗措施不恰当的是
①  立即使用镇痛药缓解腹痛,如吗啡等
②  选用抑制胰酶活性的药物,如抑肽酶等
③  使用生长抑素
④  选用喹诺酮类抗生素
⑤  禁食和胃肠减压
【单选题】 84.谭某,男,68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院,9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估:T 37.0℃,BP 140/82mmHg,巩膜无黄染,腹平软,左上腹压痛(+),无反跳痛,墨菲征(+),肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。根据病人的情况,首先应该考虑的疾病是
①  食物中毒
②  胆石症并胆道感染
③  消化性溃疡穿孔
④  麻痹性肠梗阻
⑤  急性胰腺炎
【单选题】 85.谭某,男,68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院,9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估:T 37.0℃,BP 140/82mmHg,巩膜无黄染,腹平软,左上腹压痛(+),无反跳痛,墨菲征(+),肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。12小时后症状仍未绶解,考虑急性出血坏死型胰腺炎。下列选项不符合的是
①  血淀粉酶降至60U/L
②  血清钙2.8 mmol/L
③  出现脐周皮肤青紫
④  血糖14.2mmol/L
⑤  外周血白细胞20×10*9/L
【单选题】 男,28岁,汽车司机,因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院,伴有呕吐。体查:痛苦表情,血压16/10kPa(115/75mmHg),脉搏98次/分,腹平,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是
①  肝破裂
②  肠系膜大血管损伤
③  胰腺损伤
④  腹内空腔脏器损伤
⑤  腹膜后巨大血肿
【单选题】 淀粉酶不高胰腺炎见于
①  轻型胰腺炎
②  坏死性胰腺炎
③  高脂血症胰腺炎
④  慢性胰腺炎急性发作
⑤  以上都对
【单选题】 女性,42岁,3年来经常夜间上腹部不适,2日前进油腻食,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温38℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音减弱,WBC16×10的9次方/L,血清淀粉酶为128温氏单位,应首先考虑诊断为何种疾病
①  高位急性阑尾炎
②  急性胰腺炎
③  溃疡病穿孔
④  急性化脓性胆囊炎
⑤  胆道蛔虫症
【单选题】 男性,45岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶500SomogyiU单位,下列哪项措施不合适
①  胃肠减压 
②  禁食
③  及早应用肾上腺糖皮质激素
④  及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注 
⑤  应用质子泵阻滞剂静脉滴注
【单选题】 女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.3℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。为明确诊断,首选的检查是
①  胃镜检查
②  腹部X线检查
③  胃酸测定
④  B型超声波
⑤  急性胰腺炎
【单选题】 女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.3℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是
①  急性胆囊炎穿孔
②  胃溃疡急性穿孔
③  坏疽性阑尾炎
④  绞窄性肠梗阻
⑤  急性胰腺炎
【单选题】 20.魏某,男,46岁。“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛,渐延及全腹。身体评估:全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。首先考虑该病人发生了
①  上消化道出血
②  幽门梗阻
③  急性胃穿孔
④  癌变
⑤  感染
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【多选题】 工程价值的多元性包括()
①  A工程的科学价值
②  B工程的政治价值
③  C工程的社会价值
④  D工程的文化价值
⑤  E工程的生态价值
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①  A合成纤维
②  B化肥
③  C染料
④  D洗涤剂
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①  A机械通过涵洞前必须注意限高,确认安全后低速通过
②  B机械清底、修坡等人员在机械回转半径范围内作业时,应停机后才可作业
③  C作业前依照安全技术措施检查施工现场,查明地上地下管线和构筑物的状况
④  D机械设备在沟槽附近行驶时应快速驶过,作业时必须避开管线和构筑物
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①  A驱动装置
②  B传动装置
③  C制动装置
④  D工作装置
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②  B动臂变幅式塔式起重机
③  C塔头式塔式起重机
④  D平头式塔式起重机
【多选题】 下列关于施工现场临时用电接地说法正确的是()
①  A在TN系统中,保护零线每一处重复接地装置的接地电阻值不应大于10Ω
②  B单台容量超过100kVA的电力变压器工作接地电阻值不得大于10Ω
③  C使用同一接地装置并联运行且总容量不超过100kVA的发电机的工作接地电阻值不得大于10Ω
④  D在工作接地电阻值允许达到10Ω的电力系统中,所有重复接地的等效电阻值不应大于10Ω
【多选题】 当前各地方人才战略研究中存在的主要问题是()
①  A.纵横不一致
②  B.文本式存在
③  C.缺少智慧
④  D.照猫画虎
⑤  E.缺少个性
【多选题】 科学发展必须()
①  A.高速发展
②  B.以GDP为中心
③  C.以人为中心
④  D.可持续发展
⑤  E.人类与环境相协调
【多选题】 循环经济的3R原则是()
①  A.再利用
②  B.再生产
③  C.可恢复
④  D.资源化
⑤  E.减量
【多选题】 能源安全已经超越了二维的供需关系,广泛涉及( )和人的安全。
①  A国家安全
②  B社会安全
③  C环境安全
④  D气候安全