【单选题】
关于卡瑞利珠单抗二线治疗食管癌的随机对照III期临床研究(ESCORT),下列描述不正确的是:
①
与化疗相比,卡瑞利珠单抗显著延长患者总生存(OS),降低死亡风险29%。
②
PD-L1≥1%的ESCC患者,卡瑞利珠单抗治疗比化疗有更优的生存获益。
③
与化疗相比,卡瑞利珠单抗显著延长患者的中位无进展生存(PFS)。
④
与化疗相比,卡瑞利珠单抗治疗的3级以上不良反应发生率更低。
【单选题】
关于帕博利珠单抗一线治疗食管癌的随机对照III期临床研究(KEYNOTE590),下列描述正确的是:
①
帕博利珠单抗联合顺铂、氟尿嘧啶一线治疗可延长患者的中位总生存时间(OS),中位无进展时间(PFS),提高客观缓解率(ORR)。
②
亚组分析显示,鳞癌、PD-L1表达阳性(CPS≥10)患者获益更明显。
③
帕博利珠单抗联合化疗的安全性良好,3级以上的不良反应略有增加。
④
该研究的主要不足:研究纳入的有鳞癌和腺癌;化疗方案为顺铂+氟尿嘧啶,未选择临床广泛应用的紫衫类药物。
【单选题】
下列关于肝癌的治疗现状的描述正确的是
①
早期和局限期肝癌的主要治疗手段为手术切除,和/或射频消融治疗。
②
不可手术切除的局部晚期肝癌主要治疗手段包括:介入栓塞和/或肝动脉介入化疗,局部放疗等。
③
复发和转移性晚期肝癌的药物治疗包括:化疗,分子靶向药物。
④
近年来,免疫治疗晚期肝癌取得了显著疗效,已经成为一种新的重要治疗手段。
【单选题】
下列关于胆管癌的治疗现状的描述不正确的是
②
对于局部进展期胆管癌,手术切除后可给予辅助化疗。
③
免疫治疗、免疫+靶向药物、免疫+化疗等已经成功用于胆管癌治疗。
④
不可手术切除的胆管癌和复发转移性胆管癌,目前标准治疗为以化疗为主的综合治疗。化疗常用药物包括吉西他滨、顺铂、氟尿嘧啶等。
【单选题】
关于帕博利珠单抗二线治疗肝癌的随机对照III期临床研究(KEYNOTE240),下列描述正确的是:
①
帕博利珠单抗单抗显著延长中位总生存(OS),提高2年和3年OS率。
②
帕博利珠单抗单抗显著延长中位无进展生存(PFS),提高2年和3年PFS率。
③
帕博利珠单抗治疗的客观缓解率和疾病控制率均优于安慰剂。
④
尽管3-4级不良事件发生率高于安慰剂,但导致死亡、治疗中断和需要皮质醇治疗的发生率极低,患者耐受性良好。
【单选题】
关于CheckMate040二期临床研究中,纳武利尤单抗联合伊匹木单抗队列二线治疗肝癌描述正确的是:
①
在索拉非尼经治的晚期肝细胞癌,患者可以从纳武利尤单抗+伊匹木单抗双免疫治疗中临床获益与长期生存获益。
②
不良反应在长期随访中表现可控可管理,没有患者因为TRAE中止研究。
③
纳武利尤单抗+伊匹木单抗可以作为索拉非尼经治的晚期肝细胞癌二线治疗的一种选择。
【单选题】
关于CheckMate040二期临床研究中,纳武利尤单抗单药队列二线治疗肝癌的描述不正确的是:
①
在索拉非尼经治(二线)的晚期HCC患者中,观察到纳武利尤单抗治疗的长期缓解和生存获益。
②
在索拉非尼经治(二线)的晚期HCC患者中,纳武利尤单抗治疗未能改善患者生存。
③
接受过索拉非尼治疗(二线)的亚洲人群和ITT人群治疗反应和生存率相当。
④
2017年9月美国食品药品监督管理局(FDA)批准纳武利尤单抗用于接受过索拉非尼治疗后肝细胞癌的治疗,推荐用于肝功能Child-Pugh A或B级患者。
【单选题】
下列关于免疫相关的不良反应(irAEs)和治疗相关的不良反应(TRAEs)关系的描述不正确的是:
①
免疫相关的不良反应(irAEs)和治疗相关的不良反应(TRAEs)是一个概念。
②
免疫治疗不良反应产生的机制不同:打破机体原有的免疫系统平衡,从而引起一系列免疫相关的不良反应,具有不同的不良反应谱。
③
PD-1抑制剂治疗呈现出来的某些不良反应(AEs)与其它治疗引起的AEs存在重叠。
【单选题】
下列关于免疫相关不良反应(irAE)发生的器官描述正确的是:
④
双免疫治疗免疫相关不良反应irAE的发生率更高。
【单选题】
下列关于免疫相关不良反应发生时间描述不正确的是:
②
肝损伤、皮肤粘膜的不良反应可在给药1-2周内发生。
③
也有的免疫相关不良反应在终止治疗后才开始发生。