【单选题】
关于错配修复基因(MMR)或MSI,错误的是:()
②
根据MSI的程度,可将肿瘤分为三类:MSI低频型(MSI-L);微卫星稳定型(MSS);MSI高频型(MSI-H)
③
错配修复基因中任一基因突变,都会导致细胞错配修复功能缺陷,结果产生遗传不稳定,表现为复制错误或微卫星不稳定,因而容易发生肿瘤
④
部分散发性结直肠癌患者MMR基因甲基化导致MSI
【单选题】
关于家族性腺瘤样息肉病综合症,错误的是:()
①
常染色体显性遗传病;APC基因胚系突变;如不干预,40-50岁发病
②
临床诊断弥漫性腺瘤性息肉超过100枚,小于100枚,但有家族史或先天性视网膜色素上皮肥厚
③
如发现息肉≥20枚,直系亲属结肠镜检查,FAP基因筛检
④
如发现息肉10-20枚,行FAP基因筛检无益处
【单选题】
以下条件表示直肠癌TME标本系膜完整:()
①
直肠系膜完整光滑,深度不大于5 mm,无锥形,环切缘光滑、规则
②
直肠系膜完整光滑,深度大于5 mm,但未到达固有肌层,无锥形,环切缘光滑、规则
③
直肠系膜较完整,不规则,深度大于5 mm,但未到达固有肌层
【单选题】
对于有保肛意愿的cT1-2N0直肠癌放化疗后的处理,以下正确的是:()
①
放化疗后肛门指诊原肿瘤区域恢复正常,内窥镜下发现白色、扁平的黏膜瘢痕,未见肿瘤性溃疡或结节,黏膜活检为癌细胞阴性;盆腔高分辨率MRI检查,T2加权图像仅表现为黑的,无中等强度的 T2 信号,且无肿大的淋巴结;DW 图像在 B800-B1000 期间无可视化信号,伴或不伴 ADC 图上无信号或低信号、肿瘤区域的肠管肠壁表现为均质、线性的信号。这类病人后续不需要作任何处理。
②
放化疗后肛门指诊原肿瘤区域恢复正常,内窥镜下发现白色、扁平的黏膜瘢痕,未见肿瘤性溃疡或结节,黏膜活检为癌细胞阴性则不需要作任何处理。
③
放化疗后肛门指诊原肿瘤区域恢复正常,内窥镜下发现白色、扁平的黏膜瘢痕,未见肿瘤性溃疡或结节,黏膜活检为癌细胞阴性;盆腔高分辨率 MRI 检查,T2加权图像仅表现为黑的,无中等强度的 T2 信号,且无肿大的淋巴结;DW 图像在 B800-B1000 期间无可视化信号,伴或不伴 ADC 图上无信号或低信号、肿瘤区域的肠管肠壁表现为均质、线性的信号,可以采取观察等待的策略,但应该充分知情和制定合理的随访计划。
④
放化疗后行肠镜仅发现白色、扁平的黏膜瘢痕,未见肿瘤性溃疡或结节,黏膜活检为癌细胞阴性则以为治愈,定期随访即可。