【单选题】
在dMMR/MSI-H 晚期结直肠癌,关于CheckMate142研究队列3中纳武利尤单抗联合伊匹木单抗一线治疗,描述不正确的是:
①
主要终点研究者评估的ORR 69%,CR率13%,DOR未达到。
②
常见不良反应多数为1-2级,包括:瘙痒,甲状腺功能减退,关节痛,虚弱、疲乏,皮疹,腹泻等。
③
约22%的患者发生3-4级治疗相关不良反应,7%患者由于3-4级治疗相关不良反应中止治疗。
④
纳武利尤单抗联合低剂量伊匹木单抗一线治疗可改善患者生存,耐受性良好,可作为一种新的治疗选择。
【单选题】
下列关于MSI-H/dMMR转移性结直肠癌免疫治疗的描述正确的是:
①
MSI-H/dMMR转移性结直肠癌是一种免疫治疗敏感肿瘤。
②
PD-1单抗二线治疗的疗效优于化疗,应作为首选的二线治疗。
③
基于KEYNOTE177研究,帕博利珠单抗单抗一线治疗疗效优于化疗,安全性良好,可作为新的一线标准治疗。
④
PD-1+CTLA4双靶点阻断可提高治疗疗效,联合低剂量CLTA4的耐受性良好,是一种新的治疗选择。
【单选题】
关于帕博利珠单抗二线治疗食管癌的随机对照III期临床研究(KEYNOTE-181),下列描述不正确的是:
①
在全球队列ITT人群,帕博利珠单抗治疗的中位总生存(OS)8.2个月,与对照组比p值=0.0095,达到预设的统计学终点。
②
在全球队列ITT人群,帕博利珠单抗治疗的中位总生存与对照组比,p值=0.0095,但未达到预设的统计学终点(0.0077)。
③
在PD-L1 (CPS≥10)食管鳞癌患者,中位总生存(OS)显著延长,生存获益。
④
与对照化疗相比,帕博利珠单抗治疗的客观缓解率较更高。
【单选题】
关于纳武利尤单抗二三线治疗食管癌的随机对照III期临床研究(ATTRACTION-3),下列描述正确的是:
①
相对于化疗,纳武利尤单抗组中位OS延长2.5个月,达到10.9个月。死亡风险较化疗减少23%。
②
该研究纳入患者未检测PD-L1表达,即不论肿瘤PD-1表达如何,均存在生存获益。
③
相对于化疗,纳武利尤单抗二三线治疗的中位无进展生存(PFS)率更高。
【单选题】
关于卡瑞利珠单抗二线治疗食管癌的随机对照III期临床研究(ESCORT),下列描述不正确的是:
①
与化疗相比,卡瑞利珠单抗显著延长患者总生存(OS),降低死亡风险29%。
②
PD-L1≥1%的ESCC患者,卡瑞利珠单抗治疗比化疗有更优的生存获益。
③
与化疗相比,卡瑞利珠单抗显著延长患者的中位无进展生存(PFS)。
④
与化疗相比,卡瑞利珠单抗治疗的3级以上不良反应发生率更低。
【单选题】
关于帕博利珠单抗一线治疗食管癌的随机对照III期临床研究(KEYNOTE590),下列描述正确的是:
①
帕博利珠单抗联合顺铂、氟尿嘧啶一线治疗可延长患者的中位总生存时间(OS),中位无进展时间(PFS),提高客观缓解率(ORR)。
②
亚组分析显示,鳞癌、PD-L1表达阳性(CPS≥10)患者获益更明显。
③
帕博利珠单抗联合化疗的安全性良好,3级以上的不良反应略有增加。
④
该研究的主要不足:研究纳入的有鳞癌和腺癌;化疗方案为顺铂+氟尿嘧啶,未选择临床广泛应用的紫衫类药物。
【单选题】
下列关于肝癌的治疗现状的描述正确的是
①
早期和局限期肝癌的主要治疗手段为手术切除,和/或射频消融治疗。
②
不可手术切除的局部晚期肝癌主要治疗手段包括:介入栓塞和/或肝动脉介入化疗,局部放疗等。
③
复发和转移性晚期肝癌的药物治疗包括:化疗,分子靶向药物。
④
近年来,免疫治疗晚期肝癌取得了显著疗效,已经成为一种新的重要治疗手段。
【单选题】
下列关于胆管癌的治疗现状的描述不正确的是
②
对于局部进展期胆管癌,手术切除后可给予辅助化疗。
③
免疫治疗、免疫+靶向药物、免疫+化疗等已经成功用于胆管癌治疗。
④
不可手术切除的胆管癌和复发转移性胆管癌,目前标准治疗为以化疗为主的综合治疗。化疗常用药物包括吉西他滨、顺铂、氟尿嘧啶等。
【单选题】
关于帕博利珠单抗二线治疗肝癌的随机对照III期临床研究(KEYNOTE240),下列描述正确的是:
①
帕博利珠单抗单抗显著延长中位总生存(OS),提高2年和3年OS率。
②
帕博利珠单抗单抗显著延长中位无进展生存(PFS),提高2年和3年PFS率。
③
帕博利珠单抗治疗的客观缓解率和疾病控制率均优于安慰剂。
④
尽管3-4级不良事件发生率高于安慰剂,但导致死亡、治疗中断和需要皮质醇治疗的发生率极低,患者耐受性良好。
【单选题】
关于CheckMate040二期临床研究中,纳武利尤单抗联合伊匹木单抗队列二线治疗肝癌描述正确的是:
①
在索拉非尼经治的晚期肝细胞癌,患者可以从纳武利尤单抗+伊匹木单抗双免疫治疗中临床获益与长期生存获益。
②
不良反应在长期随访中表现可控可管理,没有患者因为TRAE中止研究。
③
纳武利尤单抗+伊匹木单抗可以作为索拉非尼经治的晚期肝细胞癌二线治疗的一种选择。