【单选题】
以下条件表示直肠癌TME标本系膜完整:()
①
直肠系膜完整光滑,深度不大于5 mm,无锥形,环切缘光滑、规则
②
直肠系膜完整光滑,深度大于5 mm,但未到达固有肌层,无锥形,环切缘光滑、规则
③
直肠系膜较完整,不规则,深度大于5 mm,但未到达固有肌层
【单选题】
对于有保肛意愿的cT1-2N0直肠癌放化疗后的处理,以下正确的是:()
①
放化疗后肛门指诊原肿瘤区域恢复正常,内窥镜下发现白色、扁平的黏膜瘢痕,未见肿瘤性溃疡或结节,黏膜活检为癌细胞阴性;盆腔高分辨率MRI检查,T2加权图像仅表现为黑的,无中等强度的 T2 信号,且无肿大的淋巴结;DW 图像在 B800-B1000 期间无可视化信号,伴或不伴 ADC 图上无信号或低信号、肿瘤区域的肠管肠壁表现为均质、线性的信号。这类病人后续不需要作任何处理。
②
放化疗后肛门指诊原肿瘤区域恢复正常,内窥镜下发现白色、扁平的黏膜瘢痕,未见肿瘤性溃疡或结节,黏膜活检为癌细胞阴性则不需要作任何处理。
③
放化疗后肛门指诊原肿瘤区域恢复正常,内窥镜下发现白色、扁平的黏膜瘢痕,未见肿瘤性溃疡或结节,黏膜活检为癌细胞阴性;盆腔高分辨率 MRI 检查,T2加权图像仅表现为黑的,无中等强度的 T2 信号,且无肿大的淋巴结;DW 图像在 B800-B1000 期间无可视化信号,伴或不伴 ADC 图上无信号或低信号、肿瘤区域的肠管肠壁表现为均质、线性的信号,可以采取观察等待的策略,但应该充分知情和制定合理的随访计划。
④
放化疗后行肠镜仅发现白色、扁平的黏膜瘢痕,未见肿瘤性溃疡或结节,黏膜活检为癌细胞阴性则以为治愈,定期随访即可。
【单选题】
以下哪种情况不合适行同步放化疗+经腹切除+辅助化疗的治疗模式:()
②
无腹膜覆盖的中位或地位直肠癌,分期cT3N0M0
③
cT4,任何N或任何cT,N1-2或局部不可切除
④
cT3,4或N+,保肛有困难且有强烈保肛意愿的患者,经新辅助放化疗后cCR者。
【单选题】
关于长程放疗和短程放疗在直肠癌术前应用,错误的是:()
①
短程放疗用于相对局限的肿瘤、淋巴结无转移;长程放疗用于期望通过放疗降期后获得R0切除
②
长程放疗和短程放疗在肿瘤降期及毒性上无区别,仅仅是治疗时间的差异
③
长程放疗是指45-50.4Gy / 25-28F / 35-42d,放疗后4-6周手术治疗;短程放疗25Gy / 5F / 7d (5Gy × 5d),放疗后1周内手术治疗
④
长程放化疗后,等待5-12周再行手术治疗可使术前放化疗毒性得到充分的恢复,术前放化疗降期效应充分的显现
【单选题】
维持治疗的适应症不包括()
①
潜在可切除组如果接受转化治疗超过半年后转移灶仍无法R0切除
②
不可切除转移性结直肠癌,一线治疗3-6个月后转移灶缩小,疾病有效或稳定
③
不可切除转移性结直肠癌,一线治疗3-6个月后原发灶及转移灶均未明显增大
④
潜在可切除组如果接受转化治疗。R0切除后进行维持治疗
【单选题】
二线治疗方案的选择,正确的是()
③
如果贝伐珠单抗已经作为一线维持治疗方案组成,出现疾病进展后,不应继续使用
【单选题】
关于MSKCC提出的转移性结直肠癌复发风险评分(CRS),下面哪项正确()
①
根据原发肿瘤淋巴结状态、无病生存时间(<12 m)、肝转移肿瘤数目(>1个)、术前CEA水平(>200 ng/ml)以及转移肿瘤最大直径(>5cm)来评估,每项计1分
②
1-2分为低风险,3-4分为中风险,5分为高风险
【单选题】
初始可切除结直肠癌的治疗原则,错误的是()
①
原发灶有症状可切除,同时性仅有肝转移,CRS0-2分的患者可采取结肠切除术+同期或分期行转移病灶切除术+术后辅助化疗
②
原发灶有症状可切除,同时性仅有肝转移,不推荐行肝脏病灶的射频消融术;b、结肠切除术+新辅助化疗+转移病灶切除术/RAF+术后辅助化疗
③
原发灶有症状可切除,同时性仅有肝转移,CRS 3-5分的患者,可行结肠切除术+新辅助化疗+转移病灶切除术/RAF+术后辅助化疗
④
原发灶有症状可切除,同时性仅有肝转移,CRS 3-5分的患者,可解除原发灶症状后行新辅助化疗+结肠癌切除术+转移病灶切除术/RAF+术后辅助化疗
【单选题】
潜在可切除的转移性结直肠癌治疗策略,错误的是()
②
化疗周期数取决于何时转化为可手术切除,中位6-8个周期
③
转化成功获得原发灶和转移灶R0切除的患者,术后不需继续治疗
④
如术前联合了靶向药物有效,术后是否继续应用靶向药物目前尚存在争议
【单选题】
以下哪种方法被认为是多癌症早期检测(MCED)中最有前途的技术?