【单选题】
下述对急性主动脉夹层合并冠心病麻醉管理描述错误的是( )
①
AAD 合并冠心病患者的手术麻醉风险评估,除了 AAD手术本身的麻醉风险外,还需要评估手术以及麻醉对冠状动脉系统供血的影响
⑤
过高的血压可导致瘤体破裂,过低的血压会恶化心肌缺血
【单选题】
下述对急性主动脉夹层合并冠心病介入治疗描述错误的是( )
①
AAD合并ACS 时,需要在较短的时间内对AAD与ACS进行风险评估,优先处理危及患者生命的紧急临床情况
②
主动脉夹层逆向撕裂或壁间血肿累及冠状动脉开口,必须先处理主动脉疾病,后进行PCI术
③
复杂型TBAD合并STEMI或极高危ACS时可同时进行EVAR 及急诊 PCI 治疗
④
AAD合并 ACS患者急诊PCI 时,需注意手术径路的选择,尽可能根据主动脉 CT 血管造影结果选择手术径路,避免因此导致的主动脉病情恶化
⑤
非复杂型TBAD合并STEMI或极高危ACS急诊PCI治疗
【单选题】
下述对急性主动脉夹层合并冠心病治疗描述错误的是( )
①
对于AAD合并CCS患者,首先采取升主动脉置换处理 TAAD 或采取 EVAR 处理 TBAD是合适的
②
对于AAD合并ACS患者,合并STEMI或极高危ACS 患者同时处理主动脉与冠状动脉病变是合适的。
③
对于AAD合并ACS患者合并非极高危 ACS 患者倾向于采取同时处理或先处理好主动脉疾病、择期再处理冠状动脉病变的策略
⑤
AAD合并ACS患者不适合置入循环辅助装置主动脉内球囊反搏
【单选题】
下述对不同原因所致急性胸痛患者的诊断流程描述错误的是( )
①
首诊医师接诊急性胸痛患者时,在病史采集时需详细了解患者胸痛发作时的特点,常规进行心电图检查
②
对于有心电图改变的患者,需结合病史怀疑是 AAD合并冠状动 脉低灌注,还是既往冠心病患者发生了AAD
③
疑诊AAD合并冠心病患者首选MSCT血管造影检查
④
AAD合并ACS患者的病情进展较快,在进行辅助检查时,应该使用带除颤功能的监护仪进行持续心电监测
⑤
D?二聚体水平低于 500 μg/L可完全除外AAD
【单选题】
下述对急性主动脉夹层合并冠心病外科手术治疗描述错误的是( )
①
术前检查发现合并冠状动脉狭窄的患者, 最佳的方式是选用CABG
②
夹层仅累及冠状动脉开口,在行主动脉近端成形的同时,仔细处理冠状动脉开口处,稍做加固,不需另外单独处理,后将主动脉近端与人工血管行端端吻合。
③
如果夹层累及冠状动脉开口内侧,远端正常,则应将夹层剥离内膜剪除到正常范围,将左右 冠状动脉开口直接吻合到人工血管壁,仔细止血, 近端选择Bentall或David术式
⑤
若夹层累及冠状动脉,使其形成夹层,但内膜完整无破口时,则行冠状动脉口纽扣夹心修补, 然后将其吻合在人工血管侧壁
【单选题】
动脉粥样硬化,下面表述不正确的是( )
④
合并CHD的缺血性卒中患者多数病情更严重 ,死亡风 险更高 ,预后更差
⑤
随着病变发展可逐渐出现管腔狭窄或斑块脱落形成栓子
【单选题】
动脉粥样硬化性IS/TIA与CHD共存描述不正确的是( )
①
是指一次典型的 IS/TIA发病必须与CHD发生的时间远隔
【单选题】
ACS描述不正确的是( )
②
包括ST段抬高型心肌梗死、非 ST 段抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛
③
是指冠状动脉内不稳定的粥样硬化斑块破裂或糜烂继发新鲜血栓形成所导致的急性心肌缺血综合征
⑤
AMI患者发生IS亦见于经皮冠状动脉介入治疗术后或冠状动脉旁路移植术
【单选题】
脑-心综合征,下面表述不正确的是( )
③
急性缺血性卒中心脏并发症的发病风险与 AIS 严重程度成正比
④
AIS后的心功能受损会导致更差的神经功能预后和90d的残疾风险
⑤
脑-心综合征发生房颤、室上性心动过速、室性异位搏动、室性心动过速少见