【单选题】【消耗次数：1】
男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。体查：痛苦表情，血压16/10kPa（115/75mmHg），脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是
①
肝破裂
②
肠系膜大血管损伤
③
胰腺损伤
④
腹内空腔脏器损伤
⑤
腹膜后巨大血肿
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相关题目
【单选题】
男，40岁，因驾车腹部被汽车方向盘撞伤后出现上腹痛。体查：痛苦表情，血压16/10kPa（115/75mmHg），脉搏98次/分，腹稍胀，全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹为甚，肠鸣音消失，肝浊音界存在，肝区叩击痛（±）、腹部移动性浊音（-）。血象：WBC15×10＜sup＞9＜/sup＞/L，N0.9。腹腔穿刺抽获淡红色稍浊液体，镜检：红细胞+，白细胞+，脓球少量。穿刺液淀粉酶500u（素氏）。站立位胸腹平片未发现异常。诊断应首先考虑：
①
肝破裂
②
脾破裂
③
胃挫裂伤
④
十二指肠挫裂伤
⑤
胰腺挫裂伤
【单选题】
女，29岁，被汽车撞伤后，诉腹痛、乏力30分钟。体查：结膜苍白，血压8/6kPa（60/45mmHg），脉搏120次/分，腹肌稍紧张，全腹压痛，轻反跳痛。右下腹腔穿刺抽出0.5mkl不凝固血液。最合适的治疗是
①
胃肠减压
②
积极抗休克
③
输血
④
抗休在同时迅速剖腹探查
⑤
注射广谱抗生素
【单选题】
患者男性，50岁。过去有嗜酒及肝炎病史，近2个月来低热消瘦，无力，入院前2小时突然全腹痛，出冷汗，脉搏100次/分，血压80/60mmHg，全腹压痛及轻反跳痛，移动性浊音阳性，最可能的诊断是（ ）
①
胃癌穿孔
②
肝破裂
③
肝硬化腹水感染
④
溃疡病穿孔
⑤
急性坏死性胰腺炎
【单选题】
刘女士，60岁，昨晨起出现左上腹疼痛，今晨腹痛突然加剧。十二指肠溃疡病史10余年。腹部检查：全腹压痛、反跳痛、肌紧张呈板状腹，最可能的诊断是
①
急性胆囊炎
②
急性胰腺炎
③
十二指肠穿孔
④
急性阑尾炎穿孔
⑤
急性膀胱炎
【单选题】
女性，47岁，突发左上腹部刀割样剧痛5小时，伴恶心、呕吐来院急诊。体检：体温36.3℃，血压85/55mmHg，脉搏116次/分钟。病人呈急性面容，表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。为明确诊断，首选的检查是
①
胃镜检查
②
腹部X线检查
③
胃酸测定
④
B型超声波
⑤
急性胰腺炎
【单选题】
男性，45岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶500SomogyiU单位，下列哪项措施不合适
①
胃肠减压
②
禁食
③
及早应用肾上腺糖皮质激素
④
及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注
⑤
应用质子泵阻滞剂静脉滴注
【单选题】
20．魏某，男，46岁。“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛，渐延及全腹。身体评估：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该病人发生了
①
上消化道出血
②
幽门梗阻
③
急性胃穿孔
④
癌变
⑤
感染
【单选题】
女性，47岁，突发左上腹部刀割样剧痛5小时，伴恶心、呕吐来院急诊。体检：体温36.3℃，血压85/55mmHg，脉搏116次/分钟。病人呈急性面容，表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是
①
急性胆囊炎穿孔
②
胃溃疡急性穿孔
③
坏疽性阑尾炎
④
绞窄性肠梗阻
⑤
急性胰腺炎
【单选题】
男性，50岁，晨起打球突然上腹剧痛半小时来诊，查体血压90/60mmHg，病人前屈位，全腹肌紧张板样，压痛（＋）、反跳痛（＋），最大可能的诊断为（）
①
胆绞痛
②
胃痉挛
③
肠痉挛
④
消化道穿孔
⑤
急性胃炎
【单选题】
女性，47岁，突发左上腹部刀割样剧痛5小时，伴恶心、呕吐来院急诊。体检：体温36.3℃，血压85/55mmHg，脉搏116次/分钟。病人呈急性面容，表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。该病的诱发因素中，下列无关的是
①
服用降压药
②
刺激性食物
③
过度劳累
④
情绪波动
⑤
服用激素类药物
随机题目
【单选题】
小儿急腹症病情特点
①
起病急、病情重、发展迅速、病情变化快
②
查体不合作、不配合各种辅助检查
③
患儿主诉不清，表述疼痛的能力降低
④
早期诊断困难，易漏诊、误诊
⑤
以上都是
【单选题】
小儿急腹症腹痛特点
①
新生儿仅出现腹胀和频繁的呕吐
②
婴幼儿表现为阵发性或持续性的哭闹，烦躁不安、面色苍白
③
年长儿腹痛时常有主诉转辗不按，双下肢向腹部屈曲，手护腹部
④
年长儿腹痛时行走缓慢，身体前屈，手扶腹部拒绝蹦跳
⑤
以上都是