【单选题】【消耗次数：1】
女，29岁，被汽车撞伤后，诉腹痛、乏力30分钟。体查：结膜苍白，血压8/6kPa（60/45mmHg），脉搏120次/分，腹肌稍紧张，全腹压痛，轻反跳痛。右下腹腔穿刺抽出0.5mkl不凝固血液。最合适的治疗是
①
胃肠减压
②
积极抗休克
③
输血
④
抗休在同时迅速剖腹探查
⑤
注射广谱抗生素
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【单选题】
男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。体查：痛苦表情，血压16/10kPa（115/75mmHg），脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是
①
肝破裂
②
肠系膜大血管损伤
③
胰腺损伤
④
腹内空腔脏器损伤
⑤
腹膜后巨大血肿
【单选题】
男性，45岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶500SomogyiU单位，下列哪项措施不合适
①
胃肠减压
②
禁食
③
及早应用肾上腺糖皮质激素
④
及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注
⑤
应用质子泵阻滞剂静脉滴注
【单选题】
男，40岁，因驾车腹部被汽车方向盘撞伤后出现上腹痛。体查：痛苦表情，血压16/10kPa（115/75mmHg），脉搏98次/分，腹稍胀，全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹为甚，肠鸣音消失，肝浊音界存在，肝区叩击痛（±）、腹部移动性浊音（-）。血象：WBC15×10＜sup＞9＜/sup＞/L，N0.9。腹腔穿刺抽获淡红色稍浊液体，镜检：红细胞+，白细胞+，脓球少量。穿刺液淀粉酶500u（素氏）。站立位胸腹平片未发现异常。诊断应首先考虑：
①
肝破裂
②
脾破裂
③
胃挫裂伤
④
十二指肠挫裂伤
⑤
胰腺挫裂伤
【单选题】
患者男性，50岁。过去有嗜酒及肝炎病史，近2个月来低热消瘦，无力，入院前2小时突然全腹痛，出冷汗，脉搏100次/分，血压80/60mmHg，全腹压痛及轻反跳痛，移动性浊音阳性，最可能的诊断是（ ）
①
胃癌穿孔
②
肝破裂
③
肝硬化腹水感染
④
溃疡病穿孔
⑤
急性坏死性胰腺炎
【单选题】
女，30岁，转移性右下腹痛3天，伴呕吐4次，体温39℃。查体：右下腹压痛和肌紧张，诊断应为
①
异位妊娠
②
急性肠系膜淋巴结炎
③
卵巢囊肿扭转
④
急性阑尾炎
⑤
憩室炎
【单选题】
男性，50岁，晨起打球突然上腹剧痛半小时来诊，查体血压90/60mmHg，病人前屈位，全腹肌紧张板样，压痛（＋）、反跳痛（＋），最大可能的诊断为（）
①
胆绞痛
②
胃痉挛
③
肠痉挛
④
消化道穿孔
⑤
急性胃炎
【多选题】
30岁男性，急性阑尾炎住院，现腹痛转至右下腹，查体:右下腹压痛，伴抬手痛及肌紧张。其不是腹痛发生的机制是
①
A.牵涉痛
②
B.反射性腹痛
③
C.躯体性腹痛
④
D.中枢性腹痛
【单选题】
女，35岁，持续性右上腹痛2d，疼痛放射至右肩部，体检有右上腹肌紧张，压痛，反跳痛，应首先考虑
①
急性肝炎
②
急性胆囊炎
③
急性胰腺炎
④
急性胃炎
⑤
右肾结石
【单选题】
患者，男，18岁。创伤25分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏120次／分，呼吸28次／分，病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是
①
腹部穿刺
②
右大腿X光摄片检查
③
腹部超声检查
④
建立静脉输液通道
⑤
立位胸腹部透视检查
【单选题】
患者男性，46岁，“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛，渐延至全腹。查体：全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该患者发生了
①
上消化道出血
②
幽门梗阻
③
急性胃穿孔
④
癌变
⑤
感染
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