【单选题】【消耗次数：1】
患者女，22岁。因“反复头痛，右侧肢体乏力3年，夜尿增多2年”来诊。查体：右上肢血压140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血压170/100mmHg，双侧颈部血管可闻及收缩期杂音，以右侧明显。全身皮肤无红斑、皮疹，淋巴结无肿大，肺部未闻及异常，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm处，背部第1腰椎左侧可闻及收缩期血管杂音。右桡动脉脉搏明显减弱。四肢肌力、肌张力正常。全身各关节无红肿及压痛，双下肢轻度压凹性水肿。患者血压增高最可能的原因是（）。
①
肾动脉狭窄
②
原发性高血压
③
心力衰竭
④
肾衰竭
⑤
水、钠潴留
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【单选题】
患者女，21岁。因“反复头晕，双眼黑蒙2年，左上肢无力6个月”来诊。患者无关节疼痛及口腔溃疡。查体：左上肢血压90/58mmHg（1mmHg=0.133kPa），右上肢血压136/76mmHg。左桡动脉搏动明显减弱，左手指末端发凉，全身无皮疹、红斑。心、肺、腹部未见明显异常，关节无红肿、压痛，双下肢无水肿。对该女性诊断最有价值的检查是（）。
①
颅脑CT
②
脑血流图
③
上肢血管彩色超声
④
血管造影（DS
⑤
眼底检查
【单选题】
患者，45岁，双下肢凹陷性水肿半月，无发热。查体：颈静脉明显怒张，心尖部可闻及4/6级舒张期杂音。肝肋缘下3cm，无触痛。最可能引起水肿的原因是
①
肝源性水肿
②
营养不良性水肿
③
肾源性水肿
④
急性左心功能不全
⑤
急性右心功能不全
【单选题】
男性，75岁，既往长期吸烟，间歇性跛行5年，近3个月血压持续升高在165-170/75-90mmHg，HR 58次/分，查体：双肺呼吸音清，心律齐，腹软无压痛，左、右上腹部可闻及收缩期血管杂音，双下肢不肿。该患者优先选择以下哪种降压药物？（ ）
①
福辛普利
②
多沙唑嗪
③
贝尼地平
④
安体舒通
⑤
厄贝沙坦
【单选题】
患者女，55岁，因“四肢无力4个月，低热1个月”来诊。查体：双手掌指关节伸侧暗红色皮疹；双上肢近端肌力Ⅲ级，双下肢近端肌力Ⅱ级，双下肺可闻及爆裂音；右手第2、3掌指关节肿胀压痛。实验室检查：肌酸激酶2060U/L。 最可能的治疗方案是（）
①
糖皮质激素
②
非甾体消炎药
③
甲氨蝶呤
④
抗生素
⑤
诊断不明，暂时无须治疗
【单选题】
男，69岁,动作缓慢,走路前倾小步2年，伴手部震颤。查体：对答切题而具体，四肢肌力正常，肌张力增高，头颅CT未见明显异常，既往明确诊断高血压、脑动脉硬化。最可能的诊断是？
①
脊髓血管病
②
亚急性脊髓联合变性
③
血管性帕金森
④
进行性脊髓萎缩症
⑤
脊髓空洞症
【单选题】
5岁患儿，胸骨左缘第2肋间收缩期吹风样杂音伴震颤，P2亢进分裂，血压90/60mmHg，X线胸片示右心室增大。诊断考虑：
①
房间隔缺损
②
室间隔缺损
③
动脉导管未闭
④
肺动脉狭窄
⑤
法洛四联症
【单选题】
患者，男，55岁。因心悸伴消瘦1周来诊。查体：脉奉84次/分，血压148/60mmHg，甲状腺弥漫性I度肿大，可闻及血管杂音，肺（一），心率112次/分，心律绝对不整，心音强确不等，腹（一）。该患者的心律失常类型是
①
心房颤动
②
心房扑动
③
频发早搏
④
二度II型房室传导阻滞
⑤
三度房室传导阻滞
【单选题】
男性，19岁，感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体：血压140／90mmHg，颜面及双下肢轻度浮肿。尿常规：蛋白（++），红细胞（+），Scr176μmol／L，补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用（）
①
利尿剂
②
血管紧张素转换酶抑制剂
③
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
④
糖皮质激素
⑤
钙离子拮抗剂
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