【单选题】
男性，45岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶500SomogyiU单位，下列哪项措施不合适
①
胃肠减压
②
禁食
③
及早应用肾上腺糖皮质激素
④
及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注
⑤
应用质子泵阻滞剂静脉滴注
【单选题】
男性，40岁，上腹痛2d，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，最可能的诊断是（）
①
急性肾功能衰竭
②
急性胰腺炎
③
急性心肌梗死
④
急性胃炎
⑤
急性肝炎
【单选题】
男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L(Somogyi)，血压80/50mmHg，脉搏120次／分，最可能的诊断为
①
急性肾功能衰竭
②
急性胰腺炎
③
急性心肌梗死
④
急性胃炎
⑤
急性肝炎
【单选题】
男，45岁。酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。应首先选择的检查是（）
①
血、尿常规
②
尿淀粉酶
③
胸腹部X线
④
血清淀粉酶
⑤
腹部B超
【单选题】
患者男性，50岁。过去有嗜酒及肝炎病史，近2个月来低热消瘦，无力，入院前2小时突然全腹痛，出冷汗，脉搏100次/分，血压80/60mmHg，全腹压痛及轻反跳痛，移动性浊音阳性，最可能的诊断是（ ）
①
胃癌穿孔
②
肝破裂
③
肝硬化腹水感染
④
溃疡病穿孔
⑤
急性坏死性胰腺炎
【单选题】
86.谭某，男，68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院，9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估：T 37.0℃，BP 140/82mmHg，巩膜无黄染，腹平软，左上腹压痛(+)，无反跳痛，墨菲征(+)，肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。下列治疗措施不恰当的是
①
立即使用镇痛药缓解腹痛，如吗啡等
②
选用抑制胰酶活性的药物，如抑肽酶等
③
使用生长抑素
④
选用喹诺酮类抗生素
⑤
禁食和胃肠减压
【单选题】
患者男性，46岁，“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛，渐延至全腹。查体：全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该患者发生了
①
上消化道出血
②
幽门梗阻
③
急性胃穿孔
④
癌变
⑤
感染
【多选题】
30岁男性，急性阑尾炎住院，现腹痛转至右下腹，查体:右下腹压痛，伴抬手痛及肌紧张。其不是腹痛发生的机制是
①
A.牵涉痛
②
B.反射性腹痛
③
C.躯体性腹痛
④
D.中枢性腹痛
【单选题】
男性，40岁，上腹部隐痛1年余，进食后缓解。2小时前突发上腹部剧痛，查体剑突下压痛，反跳痛。应首先考虑：
①
消化道出血
②
胃溃疡恶变
③
消化道穿孔
④
胃扭转
⑤
肠梗阻