女性，42岁，嵌顿性股疝6小时，经用力按压还纳疝块后2小时，腹部持续性痛伴下腹压痛，肌紧张，反跳痛，肠鸣音消失，此时应考虑（）

【单选题】

84.谭某，男，68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院，9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估：T 37.0℃，BP 140/82mmHg，巩膜无黄染，腹平软，左上腹压痛(+)，无反跳痛，墨菲征(+)，肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。根据病人的情况，首先应该考虑的疾病是

① 食物中毒

② 胆石症并胆道感染

③ 消化性溃疡穿孔

④ 麻痹性肠梗阻

⑤ 急性胰腺炎

查看答案解析

【单选题】

男，30岁，在一次剧烈运动后，复发右腰部绞痛，伴恶心、呕吐，继之出现血尿，右腰部叩击痛，无肌紧张，应考虑

① 肾结核

② 肾肿瘤虚

③ 胆结石

④ 肾、输尿管结石

查看答案解析

【单选题】

患者男，46岁。直肠癌Miles术后7天出现下腹痛，体温升高达38.9℃，下腹部中度压痛、反跳痛，应高度怀疑术后出现的并发症是

① 切口感染

② 吻合口瘘

③ 吻合口狭窄

④ 尿潴留

⑤ 肠粘连

查看答案解析

【单选题】

87.谭某，男，68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院，9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估：T 37.0℃，BP 140/82mmHg，巩膜无黄染，腹平软，左上腹压痛(+)，无反跳痛，墨菲征(+)，肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。病程第24天，发现中腹部包块，大小约8cm×10cm,不移动，无压痛。病人可能发生了

① 肠管粘连

② 慢性胰腺炎

③ 胰腺脓肿

④ 假性囊肿

⑤ 胰腺癌

查看答案解析

【单选题】

86.谭某，男，68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院，9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估：T 37.0℃，BP 140/82mmHg，巩膜无黄染，腹平软，左上腹压痛(+)，无反跳痛，墨菲征(+)，肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。下列治疗措施不恰当的是

① 立即使用镇痛药缓解腹痛，如吗啡等

② 选用抑制胰酶活性的药物，如抑肽酶等

③ 使用生长抑素

④ 选用喹诺酮类抗生素

⑤ 禁食和胃肠减压

查看答案解析

【单选题】

腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是

① 疝环小，疝内容物有粘连

② 疝环小，腹内压骤然增高

③ 疝环大，疝内容物脱出过多

④ 腹壁肌紧张内环收缩

⑤ 腹壁肌紧张外环收缩

查看答案解析

【单选题】

20．魏某，男，46岁。“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛，渐延及全腹。身体评估：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该病人发生了

① 上消化道出血

② 幽门梗阻

③ 急性胃穿孔

④ 癌变

⑤ 感染

查看答案解析

【单选题】

刘女士，60岁，昨晨起出现左上腹疼痛，今晨腹痛突然加剧。十二指肠溃疡病史10余年。腹部检查：全腹压痛、反跳痛、肌紧张呈板状腹，最可能的诊断是

① 急性胆囊炎

② 急性胰腺炎

③ 十二指肠穿孔

④ 急性阑尾炎穿孔

⑤ 急性膀胱炎

查看答案解析

【单选题】

肠鸣音消失可见于

① 机械性肠梗阻

② 老年性便秘

③ 急性腹膜炎

④ 急性胃肠炎

⑤ 胃肠道大出血

查看答案解析

【单选题】

患者男性，50岁。过去有嗜酒及肝炎病史，近2个月来低热消瘦，无力，入院前2小时突然全腹痛，出冷汗，脉搏100次/分，血压80/60mmHg，全腹压痛及轻反跳痛，移动性浊音阳性，最可能的诊断是（）

① 胃癌穿孔

② 肝破裂

③ 肝硬化腹水感染

④ 溃疡病穿孔

⑤ 急性坏死性胰腺炎

查看答案解析