【单选题】
85.谭某，男，68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院，9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估：T 37.0℃，BP 140/82mmHg，巩膜无黄染，腹平软，左上腹压痛(+)，无反跳痛，墨菲征(+)，肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。12小时后症状仍未绶解，考虑急性出血坏死型胰腺炎。下列选项不符合的是
①
血淀粉酶降至60U/L
②
血清钙2.8 mmol/L
③
出现脐周皮肤青紫
④
血糖14.2mmol/L
⑤
外周血白细胞20×10*9/L
【单选题】
男性，59岁，患胃溃疡5年余。晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现心悸、头晕、无力，由家人送至医院急诊。体检：体温36.1℃，血压95/55mmHg，脉搏105次/分钟，病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷。急查血常规，提示红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容明显下降。考虑并发了
①
胃溃疡急性穿孔
②
胃溃疡急性大出血
③
瘢痕性幽门梗阻
④
胃溃疡恶性变
⑤
胃溃疡伴溃疡性结肠炎
【单选题】
男性，40岁，上腹部隐痛1年余，进食后缓解。2小时前突发上腹部剧痛，查体剑突下压痛，反跳痛。应首先考虑：
①
消化道出血
②
胃溃疡恶变
③
消化道穿孔
④
胃扭转
⑤
肠梗阻
【单选题】
关于腹部反跳痛，不正确的是
①
检查时腹部出现压痛后，手指在原处暂停片刻
②
检查时腹部出现压痛后，迅速抬手
③
突然抬手时腹膜因牵拉而出现疼痛
④
阳性说明腹膜壁层已受累及
⑤
见于急慢性腹膜炎
【单选题】
22．燕某，女，48岁。有十二指肠溃疡病史2年。常于夜间出现上腹部疼痛，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛。3小时前午餐后再次出现腹痛，伴呕吐，呕吐物为大量隔宿食物。应考虑该病人发生了
①
大出血
②
慢性穿孔
③
急性穿孔
④
幽门梗阻
⑤
溃疡癌变
【单选题】
女性，62岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后l周，进食后上腹部饱胀，2小时后恶心、呕吐，呕吐物含胆汁和食物,。首先考虑的并发症是
①
吻合口梗阻
②
急性输入襻梗阻
③
输出襻梗阻
④
倾倒综合征
⑤
十二指肠残端破裂
【单选题】
27．张某，女，38岁。反复腹泻1年，伴下腹部疼痛。近2周腹泻加重，排便5～8次/天，粪便带黏液脓血。左下腹部压痛，无反跳痛。粪便常规可见红细胞、脓细胞，粪便细菌培养阴性。结肠镜提示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂，可见多发浅表溃疡。对该病人的护理不正确的是
①
宜进食质软、易消化、少纤维素的食物
②
宜进食以牛奶和乳制品为主的高蛋白饮食
③
忌食冷饮、水果及多纤维的蔬菜
④
病情严重者应禁食
⑤
遵医嘱给予静脉营养
【单选题】
男性，65岁，患胃溃疡9年余。近1个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和蠕动波，手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治人院。目前该病人最主要的护理问题是
①
疼痛
②
焦虑与恐惧
③
知识缺乏
④
有感染的危险
⑤
体液不足与营养失调