【单选题】
男性，47岁，肝炎病史20余年，近2月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则。AFP1200μg/L。确诊依靠（ ）
①
肝功能检查
②
CT
③
MRI
④
肝穿刺细胞学检查
⑤
选择性肝动脉造
【单选题】
男性，40岁，上腹部隐痛1年余，进食后缓解。2小时前突发上腹部剧痛，查体剑突下压痛，反跳痛。应首先考虑：
①
消化道出血
②
胃溃疡恶变
③
消化道穿孔
④
胃扭转
⑤
肠梗阻
【单选题】
男性，45岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶500SomogyiU单位，下列哪项措施不合适
①
胃肠减压
②
禁食
③
及早应用肾上腺糖皮质激素
④
及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注
⑤
应用质子泵阻滞剂静脉滴注
【单选题】
男性，47岁，肝炎病史20余年，近2月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则。AFP1200μg/L。首先考虑（ ）
①
肝硬化
②
慢性肝炎活动期
③
原发性肝癌
④
细菌性肝脓肿
⑤
肝脏血管瘤
【单选题】
30．孙某，男，48岁。胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。身体评估：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可触及肿块。应首选下列检查中的
①
大便隐血试验
②
血清胃泌素测定
③
B超检查
④
胃镜检查
⑤
钡餐造影
【单选题】
男性，56岁。有糖尿病史15年，近日并发肺炎。查：呼吸35次/分，心率105次/分，血压90/60mmHg。呼出气体有丙酮味，意识模糊。尿酮呈强阳性，血糖500mg/dl。处置药物应选用
①
三碘甲状腺原氨酸
②
珠蛋白锌胰岛素
③
普通胰岛素
④
格列齐特
⑤
低精蛋白锌胰岛素
【单选题】
女性，47岁，突发左上腹部刀割样剧痛5小时，伴恶心、呕吐来院急诊。体检：体温36.3℃，血压85/55mmHg，脉搏116次/分钟。病人呈急性面容，表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。为明确诊断，首选的检查是
①
胃镜检查
②
腹部X线检查
③
胃酸测定
④
B型超声波
⑤
急性胰腺炎
【单选题】
女，62岁。有甲状腺功能低下病史7年，粘液性水肿2年。本次发病前病人表现为怕冷、乏力，皮肤干燥无汗、食欲不振、便秘、声哑、嗜睡，进而呼吸频率减慢，心率55次/分，血压12/8 kPa（90/60mmHg），腱反射消失，昏迷。处理措施是静脉注射
①
肾上腺素
②
多巴胺
③
胰岛素
④
三碘甲状腺原氨酸
⑤
布美他尼
【单选题】
男性，50岁。咽部异物感1月，肝炎病史20年。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，肝脾不大。进一步检查，首先应考虑（ ）
①
食管镜
②
胸部CT
③
腹部超声波
④
食管X线钡餐透视
⑤
带网气囊食管脱落细胞检查