男性，38岁，3日来上腹隐痛，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，持续性无放射，呼吸时加剧，伴恶心，全腹压痛和肌紧张，以上腹部最为明显，肝浊音界缩小，无移动性浊音，应首先考虑（）

【单选题】

女性，62岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后l周，进食后上腹部饱胀，2小时后恶心、呕吐，呕吐物含胆汁和食物,。首先考虑的并发症是

① 吻合口梗阻

② 急性输入襻梗阻

③ 输出襻梗阻

④ 倾倒综合征

⑤ 十二指肠残端破裂

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【单选题】

出现移动性浊音提示腹腔内游离液体在

① 500ml

② 1000ml

③ 1500ml

④ 2000ml

⑤ 2500ml

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【单选题】

男，30岁，在一次剧烈运动后，复发右腰部绞痛，伴恶心、呕吐，继之出现血尿，右腰部叩击痛，无肌紧张，应考虑

① 肾结核

② 肾肿瘤虚

③ 胆结石

④ 肾、输尿管结石

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【判断题】

腹部刺激征包括压痛、反跳痛、肌紧张。

① 正确

② 错误

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【单选题】

谢女士，38岁，心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大，心界呈梨形，应考虑为

① 主动脉关闭不全

② 二尖瓣狭窄

③ 心包积液

④ 高血压性心脏病

⑤ 二尖瓣关闭不全

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【单选题】

患者，男，30岁，持续性右上腹痛半天，疼痛放射至右肩部，腹部体检发现Murphy sign 阳性。该患者最可能的诊断是

① 急性胆囊炎

② 急性肝炎

③ 急性胃炎

④ 急性胰腺炎

⑤ 右肾结石

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【单选题】

双肺前界浊音区缩小常见于

① 心脏扩大

② 心包积液

③ 主动脉瘤

④ 肺门淋巴结肿大

⑤ 肺气肿

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【单选题】

患者急诊入院，查：面色苍白，急性失血性病容，血压80／50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据病人情况，术前护理哪项不妥（）

① 立即协助病人取半卧位

② 立即给氧吸入并保暖

③ 迅速输液

④ 做好输血准备

⑤ 按腹部手术常规做好准备

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【单选题】

上腹进行性疼痛伴黄疸可见于

① 消化性溃疡

② 胰腺癌

③ 胆囊炎

④ 胰腺炎

⑤ 慢性胃炎

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【单选题】

男性，45岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶500SomogyiU单位，下列哪项措施不合适

① 胃肠减压　

② 禁食

③ 及早应用肾上腺糖皮质激素

④ 及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注　

⑤ 应用质子泵阻滞剂静脉滴注

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