【单选题】
女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：血压10/6.7kPa，心率120次/分。此时最主要的护理诊断是
①
活动无耐力： 与失血性周围循环衰竭有关
②
恐惧 与情绪紧张有关
③
体液不足： 与消化道大出血有关
④
潜在并发症： 穿孔
⑤
有窒息的危险： 与呕血有关
【单选题】
男，39岁，4小时前突然剧烈头痛，伴呕吐多次。体检：颈部轻度抵抗，克氏征（+），布氏征（+），体温37.2°C，血压140/80mmHg。其他神经系统检查阴性。诊断首先考虑（）
①
脑膜炎
②
脑炎
③
脑出血
④
蛛网膜下腔出血
⑤
偏头痛
【单选题】
谢女士，28岁。第一胎，孕32W，以往有2次人工流产史， 今天突然出现阴道流血约100ml。身体评估：血压：110/70 mmHg，腹软，无压痛。宫高32㎝，先露头，高浮，胎心率140次/分。为进一步明确诊断，护士协助医生完成的首选检查是（ ）
①
阴道窥器检查
②
阴道穹隆扪诊
③
肛门指诊
④
B超检查
⑤
腹部X线摄片
【单选题】
患者，男，28岁，8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射(急性胰腺炎），送到医院急诊，此时最具诊断意义的实验室检查为
①
血清淀粉酶测定
②
尿淀粉酶测定
③
血钙测定
④
血清脂肪酶测定
⑤
血糖测定
【单选题】
女性，30岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，伴有反酸，为进一步确诊，首选检查是
①
胃液细胞学检查
②
X线钡餐检查
③
CT检查
④
B超
⑤
胃液分析
【单选题】
王女士,女性，66岁，头晕、头痛、乏力20年，加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天，查体：血压180/130mmHg，意识模糊。左侧肢体活动受限，心界扩大。该患者最可能的诊断是（ ）
①
2级高血压
②
临界高血压
③
3级高血压
④
高血压危象
【单选题】
男性，20岁。近半年来乏力日渐消瘦，体重下降约15kg，食欲尚可，尿量增加。2天前受凉感冒后出现恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，1天来精神恍惚来院。既往测量血糖升高。查体：T 36.8℃，P 118次/分，R 28次/分，BP 88/58mmHg.嗜睡状态，消瘦体型，呼吸深快，呼气中有烂苹果味，皮肤干燥，双肺（-），心率齐，腹软，肠鸣音活跃，四肢发凉。该患者最可能的诊断是
①
甲状腺危象
②
糖尿病酮症酸中毒
③
食物中毒
④
感染性休克
⑤
高渗高血糖昏迷
【单选题】
男,74岁,活动后胸闷、气短1年,6小时前生气后突发呼吸困难、出冷汗、濒死感,咳嗽、泡沫样痰。冠心病史10年,未正规治疗。急诊查体:BP: 90/60mmHg,R 35次/分,端坐呼吸,双肺可闻及大量干、湿罗音。心率130次/分,律齐,可闻及S3奔马律。腹软,双下肢不肿。血气分析:PH 7.25,PaO2 58 mmHg,PaCO2 60 mmHg,NT-proBNP 2453 pg/mL。最可能的诊断是
①
急性左心衰
②
急性全心衰
③
急性右心衰
④
心肌炎
⑤
急性呼吸窘迫综合征
【单选题】
16.林某,男，65岁。高血压病史20年,平素间断服用降压药物治疗。入院前2小时因与家人争吵后突发严重头痛、恶心、呕吐，急送医院。身体评估:急性病容，呼吸24次/分，血压
240/120mmHg，心率90次/分，律齐,眼底出血，余无异常。此时病人最可能出现
①
心律失常
②
心力衰竭
③
脑出血
④
高血压亚急症
⑤
高血压急症
【单选题】
71.王某，男，68岁，COPD病史30年。3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧，今日始病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估:体39.0°C、脉搏110次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿哕音并有散在哮鸣音。血气分析结果: PaO2 50mmHg, Sa0284%, PaCO2 78mmHg, pH 7.301。该病人出现嗜睡和表情淡漠的最主要原因是
①
体温39.0°C
②
PaO2 50mmHg
③
Sa02 84%
④
PaCO2 78mmHg
⑤
pH 7.301