【单选题】
女性患者，38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血，伴排黑便数次，经治疗近3天无呕血，但未排便，夜间出现意识恍惚。查体：应答欠准确，定向力障碍，心肺正常。血常规：Hb 78g/L。治疗方法是
①
精氨酸+乳果糖
②
肥皂水灌肠
③
输血
④
地西泮
⑤
保肝
【单选题】
患者女性，34岁。因肺炎住院治疗，给予鼻导管吸氧（3L/min）。动脉血气分析pH7.46，PCO2 30 mmHg，PO2 66 mmHg，SaO2 95%。该患者的氧合指数为
①
200
②
300
③
320
④
240
⑤
280
【单选题】
患者，男，28岁，受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5天。查体：急性病容，右侧呼吸运动减弱，语音震颤增强，右下肺可闻及支气管呼吸音。最可能诊断为
①
右侧大叶性肺炎
②
右侧胸腔积液
③
右侧气胸
④
右侧胸膜炎
⑤
右侧胸膜粘连
【单选题】
男,74岁,活动后胸闷、气短1年,6小时前生气后突发呼吸困难、出冷汗、濒死感,咳嗽、泡沫样痰。冠心病史10年,未正规治疗。急诊查体:BP: 90/60mmHg,R 35次/分,端坐呼吸,双肺可闻及大量干、湿罗音。心率130次/分,律齐,可闻及S3奔马律。腹软,双下肢不肿。血气分析:PH 7.25,PaO2 58 mmHg,PaCO2 60 mmHg,NT-proBNP 2453 pg/mL。最可能的诊断是
①
急性左心衰
②
急性全心衰
③
急性右心衰
④
心肌炎
⑤
急性呼吸窘迫综合征
【单选题】
16.林某,男，65岁。高血压病史20年,平素间断服用降压药物治疗。入院前2小时因与家人争吵后突发严重头痛、恶心、呕吐，急送医院。身体评估:急性病容，呼吸24次/分，血压
240/120mmHg，心率90次/分，律齐,眼底出血，余无异常。此时病人最可能出现
①
心律失常
②
心力衰竭
③
脑出血
④
高血压亚急症
⑤
高血压急症
【单选题】
女 50岁，患高血压20余年，活动中突然出现右侧肢体瘫痪，2h后昏迷，急诊查血压220/120mmHg。诊断为高血压病合并脑出血，此时可降压但不低于
①
180/105mmHg
②
130/80mmHg
③
120/85mmHg
④
150/100mmHg
⑤
160/100mmHg
【单选题】
男，44岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力、时有恶心呕吐；呼吸、心率正常，血压14.7/9.33 kPa（110/70mmHg）；血皮质醇、17羟、17酮类固醇和24小时尿游离皮质醇均低于正常；血浆ACTH升高；低血钠，高血钾。应选用的治疗药是
①
丙酸睾酮
②
泼尼松龙
③
胰岛素
④
呋塞米
⑤
美替拉酮
【单选题】
某男，24岁，因食欲减退、乏力、黄疸进行性加深12天，神志不清1天入院。查体：嗜睡状，皮肤及巩膜明显黄染，皮肤可见瘀斑，扑翼样震颤阳性，肝脾未扪及，血清总胆红素为238μmol/L，丙氨酸氨基转移酶250U/L。临床上应考虑为（ ）
①
急性重型肝炎
②
亚急性重型肝炎
③
慢性重型肝炎
④
急性黄疸型肝炎
⑤
淤胆型肝炎
【单选题】
83.邓某，女，59岁，肝硬化病史10年。5天前排黑便4次，无呕血。治疗后近3天未排便，1天前出现反应迟钝、沉默寡言、走错病房、肢体震颤。为了绶解病人便秘的情况，以下措施不妥的是
①
肥皂水灌肠
②
33％硫酸镁口服
③
66.7％乳果糖灌肠
④
口服乳果糖
⑤
适当进食植物性蛋白质