【单选题】
女性，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。体检发现：面色苍白，精神萎糜。心率40次/分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。最适宜的治疗措施为（）
①
静脉注射阿托品
②
静脉滴注硝酸甘油
③
皮下注射肾上腺素
④
临时植入心脏起搏器
⑤
心脏复律
【单选题】
一急性心肌梗死患者,半夜突然感呼吸困难,紫绀明显且咳嗽,有粉红色泡沫痰。心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律,心尖部闻及全收缩期Ⅱ-Ⅲ杂音。诊断应首先考虑为:
①
右心衰
②
室壁瘤
③
急性左心衰
④
支气管肺炎
⑤
心肌梗死后综合症
【单选题】
男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。根据上述临床表现,该病人的诊断最可能是（）
①
风心病二尖瓣关闭不全
②
扩张型心肌病
③
支气管哮喘
④
支气管肺炎
⑤
急性心肌梗死并发左心衰竭
【单选题】
女性，42岁，因“急性重症胰腺炎”入院。2天来经保守治疗，发热及腹痛略好转，但逐渐出现呼吸困难，予面罩吸氧（氧流量6L/min）后血气分析显示：pH7.52，PCO2 24 mmHg，PO2 63 mmHg，针对该患者呼吸困难的原因，应首选的治疗措施是
①
加强抗厌氧菌治疗
②
皮下注射低分子肝素
③
静脉推注糖皮质激素
④
无创通气
⑤
控制入量，防治心衰发生
【单选题】
男,74岁,活动后胸闷、气短1年,6小时前生气后突发呼吸困难、出冷汗、濒死感,咳嗽、泡沫样痰。冠心病史10年,未正规治疗。急诊查体:BP: 90/60mmHg,R 35次/分,端坐呼吸,双肺可闻及大量干、湿罗音。心率130次/分,律齐,可闻及S3奔马律。腹软,双下肢不肿。血气分析:PH 7.25,PaO2 58 mmHg,PaCO2 60 mmHg,NT-proBNP 2453 pg/mL。最可能的诊断是
①
急性左心衰
②
急性全心衰
③
急性右心衰
④
心肌炎
⑤
急性呼吸窘迫综合征
【单选题】
男性,35岁,2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒张,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,心率100次/分,律整,可闻及S3,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢浮肿(+),超声心动图示左心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(+),最可能诊断:
①
心肌病伴心力衰竭
②
肾炎
③
肝硬化
④
缩窄性心包炎
⑤
心包填塞
【单选题】
女性，45岁，2周前体检发现空腹血糖9.2mmol/L,诊断为2型糖尿病，予以口服降糖药物治疗。患者饮食欠规律。家属晨起时发现患者呼之不应即来急诊。查体：心率108次/分，呼吸22次/分，幅度较浅，血压140/75mmHg，皮肤潮湿。引起患者昏迷的最可能原因为
①
酮症酸中毒
②
乳酸酸中毒
③
非酮症高渗昏迷
④
低血糖
⑤
食物中毒
【单选题】
45.江某，男，30岁。发作性头晕、头痛，伴面.色苍白、心悸、冷汗9个月。每次发作持续20分钟左右，发作时血压180~220/110~140mmHg，平时血压正常。身体评估: BP120/80mmHg，体型偏瘦，心率90次/分，律齐。对明确诊断最有帮助的是在该病人发作时监测
①
血电解质
②
血皮质醇
③
血儿茶酚胺
④
血醛固酮
⑤
血常规