【单选题】【消耗次数：1】
86.谭某，男，68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院，9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估：T 37.0℃，BP 140/82mmHg，巩膜无黄染，腹平软，左上腹压痛(+)，无反跳痛，墨菲征(+)，肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。下列治疗措施不恰当的是
①
立即使用镇痛药缓解腹痛，如吗啡等
②
选用抑制胰酶活性的药物，如抑肽酶等
③
使用生长抑素
④
选用喹诺酮类抗生素
⑤
禁食和胃肠减压
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【单选题】
84.谭某，男，68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院，9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估：T 37.0℃，BP 140/82mmHg，巩膜无黄染，腹平软，左上腹压痛(+)，无反跳痛，墨菲征(+)，肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。根据病人的情况，首先应该考虑的疾病是
①
食物中毒
②
胆石症并胆道感染
③
消化性溃疡穿孔
④
麻痹性肠梗阻
⑤
急性胰腺炎
【单选题】
85.谭某，男，68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院，9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估：T 37.0℃，BP 140/82mmHg，巩膜无黄染，腹平软，左上腹压痛(+)，无反跳痛，墨菲征(+)，肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。12小时后症状仍未绶解，考虑急性出血坏死型胰腺炎。下列选项不符合的是
①
血淀粉酶降至60U/L
②
血清钙2.8 mmol/L
③
出现脐周皮肤青紫
④
血糖14.2mmol/L
⑤
外周血白细胞20×10*9/L
【单选题】
87.谭某，男，68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院，9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估：T 37.0℃，BP 140/82mmHg，巩膜无黄染，腹平软，左上腹压痛(+)，无反跳痛，墨菲征(+)，肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。病程第24天，发现中腹部包块，大小约8cm×10cm,不移动，无压痛。病人可能发生了
①
肠管粘连
②
慢性胰腺炎
③
胰腺脓肿
④
假性囊肿
⑤
胰腺癌
【单选题】
男性，45岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶500SomogyiU单位，下列哪项措施不合适
①
胃肠减压
②
禁食
③
及早应用肾上腺糖皮质激素
④
及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注
⑤
应用质子泵阻滞剂静脉滴注
【单选题】
男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。体查：痛苦表情，血压16/10kPa（115/75mmHg），脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是
①
肝破裂
②
肠系膜大血管损伤
③
胰腺损伤
④
腹内空腔脏器损伤
⑤
腹膜后巨大血肿
【单选题】
女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，WBC16×10的9次方/L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病
①
高位急性阑尾炎
②
急性胰腺炎
③
溃疡病穿孔
④
急性化脓性胆囊炎
⑤
胆道蛔虫症
【单选题】
女性，47岁，突发左上腹部刀割样剧痛5小时，伴恶心、呕吐来院急诊。体检：体温36.3℃，血压85/55mmHg，脉搏116次/分钟。病人呈急性面容，表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。该病人非手术治疗时的护理，不正确的是
①
定时测量血压、脉搏
②
准确记录出入液量
③
有效的胃肠减压
④
禁食，静脉输液
⑤
可予少量饮水
【单选题】
女性，47岁，突发左上腹部刀割样剧痛5小时，伴恶心、呕吐来院急诊。体检：体温36.3℃，血压85/55mmHg，脉搏116次/分钟。病人呈急性面容，表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。该病人的护理措施中，不正确的是
①
半卧位
②
禁饮食
③
持续胃肠减压
④
静脉输液
⑤
应用抗生素
【单选题】
王某，男性，35岁，既往有消化性溃疡病和不规则服药史，因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊.查体板状腹，生命体征尚平稳。腹部立位平片示弱下有游离气体，对该病人目前首先应采取的措施为（）
①
高浓度吸氧
②
使用镇痛药
③
立即输血
④
禁食并胃肠减压
⑤
立即使用抗生素
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【单选题】
1979年安徽凤阳县流行的歌谣：“大包干，真正好，干部群众都想搞，只要准搞三五年，吃陈粮，烧陈草。”这首歌谣赞扬的是（ ）。
①
建设社会主义新农村
②
国有企业承包责任制
③
乡镇企业异军突起
④
家庭联产承包责任制
【单选题】
古印度社会有一套严格的等级制度，高高在上的是“婆罗门”和“刹帝利”，而“吠舍”和“首陀罗”社会地位低下，这种制度被称为（ ）。
①
中央集权制度
②
世袭制
③
分封制
④
种姓制度
【单选题】
英国历史学家约翰·索利说：“如今有个趋势，人民怀念她的民主制度，并将其视为所有现代民主制度的源头。”这里的“她”是指（ ）。
①
雅典
②
斯巴达
③
罗马共和国
④
罗马帝国
【单选题】
英国资产阶级革命爆发的根本原因是（ ）。
①
1640年议会的召开
②
查理一世实行封建专制统治
③
新贵族和资产阶级的成长壮大
④
封建专制统治严重阻碍了资本主义发展
【单选题】
18世纪中期和19世纪70年代，人类历史上发生了两次工业革命，这两次工业革命的相同点是（ ）。
①
两次工业革命都促进了人类社会生产力的发展
②
两次工业革命，英国都走在其他国家的前面
③
两次工业革命中发明的新交通工具是汽车、飞机
④
两次工业革命，人类历史进入了“蒸汽时代”