【单选题】【消耗次数：1】
男，53 岁。突发剧烈胸痛呈撕裂状，累及胸骨后及腹部，伴大汗，持续 1 小时不缓解。既往有高血压病史 8 年。查体：BP 200/100 mmHg，心率 100 次/分，律齐，心脏各瓣膜区听诊未闻及杂音，心电图：左室电压伴 V4-V6 导联 ST 段压低。该患者最可能的诊断是
①
主动脉夹层
②
不稳定型心绞痛
③
张力性气胸
④
急性心肌梗死
⑤
肺动脉栓塞
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【单选题】
男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg，心率90/min，心(-)，两肺(-)，心电图:左室高电压伴V4-5ST段压低0.1mV，最可能的诊断是（）
①
心绞痛
②
心肌梗死
③
肺动脉栓塞
④
气胸
⑤
主动脉夹层
【单选题】
男，60岁，突然剧烈撕裂样胸痛，继以晕厥，心率110次/分，律齐；主动脉瓣听诊区可闻及舒张期杂音，超声检查见主动脉扩张达45mm。该病例诊断为
①
急性心肌梗死
②
主动脉瓣关闭不全
③
大动脉炎
④
高血压脑出血
⑤
急性主动脉夹层分离
【单选题】
男性,65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120次/分,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及湿性啰音,双肺散在哮鸣音,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V1-V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者目前最可能的诊断是
①
肺栓塞
②
急性心衰
③
急性心梗
④
哮喘
⑤
呼吸衰竭
【单选题】
53岁男性，诊断急性主动脉夹层，现仍有胸痛，查体血压140/90mmHg，HR96次/min，此时宜选用以下哪种降压药物？（）
①
比索洛尔
②
尼可地尔
③
艾司洛尔
④
硝酸甘油
⑤
氨氯地平
【单选题】
男性，66岁，持续性胸痛、呼吸困难10小时，3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检：T36.5°C，BP90/60mmHg，颈静脉充盈，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图：电轴右偏，S1QⅢTⅢ。血清乳酸脱氢酶（LDH）增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）正常。该患者最可能诊断是（）
①
肺动脉栓塞
②
急性心肌梗死
③
急性心包炎
④
主动脉夹层
⑤
胸腔积液
【单选题】
75.程某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前爬楼时出现胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，服用硝酸甘油不能缓解，急诊入院，初步诊断为“急性心肌梗，死”。诊断急性心肌梗死最有意义的心电图特征是
①
Q波宽而深
②
ST段下移
③
P波消失
④
T波高尖
⑤
U波出现
【单选题】
患者,男性,68 岁,心绞痛反复发作,发作往往在凌晨休息,硝酸甘油及吸氧难以缓解,心电图监测见疼痛发作时ST抬高3mm,对应导联压低,其诊断就是
①
变异型心绞痛
②
卧位型心绞痛
③
急性冠状动脉功能不全
④
恶化型心绞痛
⑤
初发型心绞痛
【单选题】
主动脉CTA提示Stanford B型主动脉夹层，胸降主动脉全程扩张，腹主动脉无扩张，左锁骨下动脉受夹层累及，根据孙氏分型，为（ ）
①
B1S型
②
B1C型
③
B2S型
④
B2C型
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