【单选题】【消耗次数：1】
女，79岁，1小时前家属发现其呼吸困难来诊，查体：呼吸32次/分，血压140/90mmHg,嗜睡，球结膜水肿，皮肤潮湿，口唇发绀，双下肺可闻及细湿罗音和哮鸣音，心率120次/分，双下肢水肿。为明确诊断，进一步检查首选的是
①
动脉血气分析
②
冠脉CT
③
心肌坏死标志物
④
心电图
⑤
头颅CT
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相关题目
【单选题】
患者，女，36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时。查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，未闻及哮鸣音及湿啰音、心率120次/分。血气分析PaO2 50mmHg，PaCO2 30mmHg。该患者首先考虑的诊断是
①
急性左心衰
②
急性肺栓塞
③
哮喘急性发作
④
气胸
⑤
肺癌
【单选题】
患者，男，70岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26 年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10°/L，中性粒细胞占82%，尿常规蛋白（+）。若患者夜间呼吸困难应首先考虑
①
冠心病、左心功能不全
②
风湿性心脏病、全心功能不全
③
肝硬化、肾功能不全、心功能不全
④
气流阻塞加重
⑤
胸腔积液
【单选题】
男,74岁,活动后胸闷、气短1年,6小时前生气后突发呼吸困难、出冷汗、濒死感,咳嗽、泡沫样痰。冠心病史10年,未正规治疗。急诊查体:BP: 90/60mmHg,R 35次/分,端坐呼吸,双肺可闻及大量干、湿罗音。心率130次/分,律齐,可闻及S3奔马律。腹软,双下肢不肿。血气分析:PH 7.25,PaO2 58 mmHg,PaCO2 60 mmHg,NT-proBNP 2453 pg/mL。最可能的诊断是
①
急性左心衰
②
急性全心衰
③
急性右心衰
④
心肌炎
⑤
急性呼吸窘迫综合征
【单选题】
男性,65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120次/分,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及湿性啰音,双肺散在哮鸣音,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V1-V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者目前最可能的诊断是
①
肺栓塞
②
急性心衰
③
急性心梗
④
哮喘
⑤
呼吸衰竭
【单选题】
70.王某，男，68岁，COPD病史30年。3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧，今日始病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估:体39.0°C、脉搏110次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿哕音并有散在哮鸣音。血气分析结果: PaO2 50mmHg, Sa0284%, PaCO2 78mmHg, pH 7.301。该病人目前的情况属于
①
急性重症肺炎
②
哮喘急性发作
③
I型呼吸衰竭
④
Il型呼吸衰竭
⑤
急性呼吸窘迫综合征
【单选题】
71.王某，男，68岁，COPD病史30年。3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧，今日始病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估:体39.0°C、脉搏110次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿哕音并有散在哮鸣音。血气分析结果: PaO2 50mmHg, Sa0284%, PaCO2 78mmHg, pH 7.301。该病人出现嗜睡和表情淡漠的最主要原因是
①
体温39.0°C
②
PaO2 50mmHg
③
Sa02 84%
④
PaCO2 78mmHg
⑤
pH 7.301
【单选题】
男，55岁，因高热、神志模糊、休克送入ICU治疗，诊断为重症肺炎，经积极治疗后体温正常，血压120/68mmHg，心率100次/分，呼吸36次/分，唇发绀，双肺无啰音，该患者最可能的诊断为（ ）
①
心力衰竭
②
ARDS
③
气胸
④
脑膜炎
⑤
胸膜炎
【单选题】
支气管哮喘患者，持续发作24小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选的治疗是（）。
①
沙丁胺醇雾吸入＋溴化丙托品吸入
②
色甘酸钠吸入＋糖皮质激素
③
补液＋糖皮质激素静脉滴注＋氨茶碱静脉滴注
④
654-2静脉注射
⑤
补液＋氨茶碱＋β2受体激动剂
【单选题】
33岁，孕37周来诊，查血压170/100mmHg，心率120 次/分，口唇稍紫，坐位，咳出大量白色泡沫痰，两肺底闻及散在湿性啰音，错误的建议是()
①
快速降压、利尿、解痉治疗
②
立即剖宫产终止妊娠
③
高流量面罩吸氧、限制输液量
④
控制心衰后，尽快终止妊娠
⑤
持续心电监护、组织多学科会诊
随机题目
【单选题】
剂量减少的概念
①
在任何化疗周期中，与标准剂量相比，至少1种骨髓抑制性药物剂量降低≥15%
②
在任何化疗周期中，与标准疗程相比，至少1种骨髓抑制性药物用药推迟≥7天
③
在任何化疗周期中，与标准方案相比，至少缺失1种骨髓抑制性药物的治疗
④
在整个治疗期间，实际给予的治疗强度与标准治疗强度的比值
⑤
在任何化疗周期中，与标准剂量相比，至少1种骨髓抑制性药物剂量降低＞15%
【单选题】
下列哪一项是抗凝治疗绝对禁忌
①
严重血小板功能障碍（药物，尿毒症， 造血异常）
②
近期接受高出血风险的大手术
③
近期中枢神经系统出血，高出血风险的颅内/脊柱病灶
④
慢性，临床显性出血>48h
⑤
其他三项是相对禁忌
【单选题】
关于肿瘤患者DVT、PE的诊断及治疗说法正确的是
①
目前临床上对于预防和治疗DVT，以抗凝为主
②
一般低度危险的PE患者，可予以溶栓治疗控制血栓的进展
③
急性期大面积PE患者则应以快速抢救生命、恢复循环为先，同时行溶栓治疗为治疗原则
④
以上都对
【单选题】
关于镇痛药物治疗，以下说法错误的是
①
吗啡口服：非口服方式给药=4:1
②
吗啡的半衰期是3.5-4小时
③
美施康定：奥施康定=1.5-2:1
④
芬太尼贴剂：美施康定：奥施康定=4.2mgQ72h:30mgQ12h:20mgQ12h
⑤
吗啡口服：非口服方式给药=3:1
【单选题】
癌痛的治疗原则，下列哪项说法正确
①
病因治疗：化疗、放疗、靶向治疗等抗肿瘤治疗
②
镇痛药物治疗：75-80%的癌痛患者采用药物治疗即可控制疼痛
③
微创介入治疗：镇痛泵，神经阻滞，射频，电刺激，神经外科手术等
④
以上都对
【单选题】
关于NSAIDs，说法错误的是
①
对轻度疼痛，尤其是骨、软组织疼痛疗效肯定
②
具有解热镇痛作用，无抗炎作用
③
与阿片类药物合用时，可以提高疗效
④
无耐药性和依赖性，有剂量升限性（天花板效应）
⑤
解热、镇痛、抗炎作用