【单选题】【消耗次数：1】
患者女，36岁。车祸伤后胸腹痛1小时。查体：意识清，胸廓对称，左侧侧胸壁压痛，呼吸急促，双侧呼吸音粗，呼吸音无减低，腹部压痛，心率115次/分，血压80/60mmHg，血氧饱和度95-99%。床边胸片:左侧少量胸腔积液，左侧2-5多发肋骨骨折。床边超声：腹腔、盆腔中等量积液，脾脏显示不清。下一步治疗最合理的是
①
补液输血抗休克、急诊肋骨骨折内固定术
②
补液输血抗休克、急诊剖腹探查术
③
补液输血抗休克、气管插管机械通气
④
补液输血抗休克、床边闭式引流术
⑤
补液输血抗休克、进一步完善检查择期手术治疗
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【单选题】
患者男，51岁。车祸伤后胸痛呼吸困难、咯血1小时。查体：意识清，胸廓对称，前胸部胸骨压痛，呼吸急促，双侧呼吸音粗，右侧呼吸音减低，腹部无压痛，心率112次/分，血压80/65mmHg，咳嗽泡沫样血痰，血氧饱和度80-85%。胸部CT:胸骨骨折、右侧大量气胸，右胸腔积液，右侧多发肋骨骨折，下段气管裂伤可能。下一步治疗不合理的是
①
补液抗休克
②
气管插管机械通气
③
胸腔闭式引流术
④
床边气管切开
⑤
完善准备急诊手术治疗
【单选题】
患者男，39岁。车祸后左侧胸痛呼吸困难1小时。查体：胸廓对称，左侧侧胸壁压痛明显可及骨擦感，左侧呼吸音明显减低，体温正常。床边胸片左侧多发肋骨骨折、膈肌异常抬高。最可能原因是
①
左侧多发肋骨骨折并胸腔积液
②
左侧多发肋骨骨折并创伤性休克
③
左侧多发肋骨骨折并创伤性心包填塞
④
左侧多发肋骨骨折并创伤性膈疝
⑤
左侧多发肋骨骨折并气胸
【单选题】
患者男，47岁。重物砸伤后胸痛呼吸急促1小时。查体：嗜睡状态，意识清，胸廓对称，球结膜充血，前胸部及面部散在出血点，双侧呼吸音无明显减低，双侧胸廓压痛，腹部压痛，心率100次/分，血压100/75mmHg，体温正常。床边胸片见双侧多发肋骨骨折对位可、双侧少量胸腔积液。最符合的诊断是
①
创伤性窒息
②
创伤性膈疝
③
创伤性心包填塞
④
创伤性血管损伤
⑤
创伤性休克
【单选题】
患者男，28岁。左侧前胸刀刺后胸痛呼吸急促1小时。查体：胸廓对称，左侧前胸部心前区可见一1厘米伤口，伤口深度达胸腔，双侧呼吸音对称，心率110次/分，血压95/75mmHg，心音遥远，体温正常。床边胸片未见肋骨骨折、胸壁少量皮下积气。最可能原因是
①
创伤性胸腔积液
②
开放性气胸
③
创伤性心包填塞
④
张力性气胸
⑤
创伤性休克
【单选题】
男，35岁，左下腹被拖拉机压伤后4天入院，入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，降结肠下段有一0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式哪项最妥当？
①
降结肠修补
②
左半结肠切除
③
降结肠穿孔处切除端端吻合
④
降结肠外置
⑤
穿孔处修补、横结肠造口
【单选题】
男性患者，68岁，失血性休克经止血补液治疗后，中心静脉压检测为20cmH<sub>2</sub> O，外周动脉血压为110/75mmHg，心率120次/分，患者憋喘，呼吸困难，此时应考虑（ ）
①
血容量不足
②
容量血管过度收缩
③
容量血管过度扩张
④
血容量过多
⑤
左心功能不全
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