【单选题】【消耗次数：1】
患者男，51岁。车祸伤后胸痛呼吸困难、咯血1小时。查体：意识清，胸廓对称，前胸部胸骨压痛，呼吸急促，双侧呼吸音粗，右侧呼吸音减低，腹部无压痛，心率112次/分，血压80/65mmHg，咳嗽泡沫样血痰，血氧饱和度80-85%。胸部CT:胸骨骨折、右侧大量气胸，右胸腔积液，右侧多发肋骨骨折，下段气管裂伤可能。下一步治疗不合理的是
①
补液抗休克
②
气管插管机械通气
③
胸腔闭式引流术
④
床边气管切开
⑤
完善准备急诊手术治疗
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【单选题】
患者女，36岁。车祸伤后胸腹痛1小时。查体：意识清，胸廓对称，左侧侧胸壁压痛，呼吸急促，双侧呼吸音粗，呼吸音无减低，腹部压痛，心率115次/分，血压80/60mmHg，血氧饱和度95-99%。床边胸片:左侧少量胸腔积液，左侧2-5多发肋骨骨折。床边超声：腹腔、盆腔中等量积液，脾脏显示不清。下一步治疗最合理的是
①
补液输血抗休克、急诊肋骨骨折内固定术
②
补液输血抗休克、急诊剖腹探查术
③
补液输血抗休克、气管插管机械通气
④
补液输血抗休克、床边闭式引流术
⑤
补液输血抗休克、进一步完善检查择期手术治疗
【单选题】
患者男，47岁。重物砸伤后胸痛呼吸急促1小时。查体：嗜睡状态，意识清，胸廓对称，球结膜充血，前胸部及面部散在出血点，双侧呼吸音无明显减低，双侧胸廓压痛，腹部压痛，心率100次/分，血压100/75mmHg，体温正常。床边胸片见双侧多发肋骨骨折对位可、双侧少量胸腔积液。最符合的诊断是
①
创伤性窒息
②
创伤性膈疝
③
创伤性心包填塞
④
创伤性血管损伤
⑤
创伤性休克
【单选题】
患者男，39岁。车祸后左侧胸痛呼吸困难1小时。查体：胸廓对称，左侧侧胸壁压痛明显可及骨擦感，左侧呼吸音明显减低，体温正常。床边胸片左侧多发肋骨骨折、膈肌异常抬高。最可能原因是
①
左侧多发肋骨骨折并胸腔积液
②
左侧多发肋骨骨折并创伤性休克
③
左侧多发肋骨骨折并创伤性心包填塞
④
左侧多发肋骨骨折并创伤性膈疝
⑤
左侧多发肋骨骨折并气胸
【单选题】
患者男，28岁。左侧前胸刀刺后胸痛呼吸急促1小时。查体：胸廓对称，左侧前胸部心前区可见一1厘米伤口，伤口深度达胸腔，双侧呼吸音对称，心率110次/分，血压95/75mmHg，心音遥远，体温正常。床边胸片未见肋骨骨折、胸壁少量皮下积气。最可能原因是
①
创伤性胸腔积液
②
开放性气胸
③
创伤性心包填塞
④
张力性气胸
⑤
创伤性休克
【单选题】
患者，男，28岁，受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5天。查体：急性病容，右侧呼吸运动减弱，语音震颤增强，右下肺可闻及支气管呼吸音。最可能诊断为
①
右侧大叶性肺炎
②
右侧胸腔积液
③
右侧气胸
④
右侧胸膜炎
⑤
右侧胸膜粘连
【单选题】
患者，男，28岁，受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5天。查体：急性病容，右侧呼吸运动减弱，语音震颤增强，右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩檫音。最可能诊断为
①
右侧大叶性肺炎
②
右侧支气管炎并胸腔积液
③
右侧大叶性肺炎并胸膜炎
④
右侧胸膜炎
⑤
右侧肺结核
【单选题】
患者，男，28岁，受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5天。查体：急性病容，右侧呼吸运动减弱，语音震颤增强，右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩檫音。最可能诊断为
①
右侧大叶性肺炎
②
右侧支气管炎并胸腔积
③
右侧大叶性肺炎并胸膜炎
④
右侧胸膜炎
⑤
右侧肺结核
【单选题】
赵先生，30岁。寒战、高热3天，咳嗽、胸痛1天。查体右侧呼吸动度减弱，触觉语颤增强，可闻及支气管呼吸音。查血白细胞数15×109／L ，中性85％。应考虑
①
慢性支气管炎
②
肺结核
③
肺炎球菌肺炎
④
肺气肿
⑤
肺癌
【单选题】
异常支气管呼吸音是指
①
肺泡呼吸音增粗
②
在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音
③
在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音
④
粗糙性呼吸音
⑤
支气管呼吸音的音调强弱发生改变
【单选题】
患者男性，38岁，因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。术后1天逐渐出现憋气，烦躁不安，经皮血氧饱和度监测示：98%逐渐下降至87%，经面罩给氧（5L/min）后，经皮血氧饱和度增加至89%，但症状缓解不明显。查体：T 37.3℃，P 103次/分，BP 90/80mmHg，意识清除，口唇发绀，双肺呼吸音对称，双肺闻及少许湿罗音。该患者可能的诊断是
①
气胸
②
肺血栓栓塞
③
腹腔内出血
④
急性左心衰
⑤
急性呼吸窘迫综合征
随机题目
【单选题】
关于中国口服 PrEP 真实世界研究（CROPrEP），以下描述错误的是（）
①
相较于不使用PrEP者，所有 PrEP 使用者的HIV感染风险均显著降低（降低87%）
②
中国MSM中，肛交伴侣数量和无安全套肛交行为在开始PrEP后显著增加
③
中国MSM中，TDF/FTC作为PrEP的常见不良反应包括胃肠道不适、头晕、疲劳等，但程度均较轻，未报告严重不良事件
④
中国MSM中，FTC/TDF 用于 PrEP 12 个月，对eGFR、血清肌酐水平、定量蛋白尿影响较小
【单选题】
以下说法中错误的是（）
①
采用按需服用PrEP方式时，需在预期性行为前 2-24 小时服用2片TDF/FTC，并在距上次服药24及48小时各服1片TDF/FTC
②
HIV阴性的跨性别女性，可采用按需服药方式口服TDF/FTC来进行PrEP
③
开始PrEP后第1个月需进行HIV 抗原抗体检测，其后每3个月随访1次
④
如计划停止或中断 PrEP, 需在最后一次有风险暴露后继续服用 7 日
【单选题】
对暴露前预防（PrEP）描述错误的是（）
①
通过服用抗病毒药物来预防 HIV 感染的一种新型生物学预防方法
②
WHO 指南：在 HIV 发病率超过 3/100 人年的地区提供 PrEP 有成本效益，在发病率低的地方也同样适用
③
HIV 阴性者接触到具有 HIV 感染风险的体液后，需进行PrEP
④
截至 2020 年，已有 130 个国家及地区在国家指南中采纳了 WHO 关于口服 PrEP 的推荐