【单选题】
患者，女性，49岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，
咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率118次／分，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士给予患者吸氧的正确方法是
①
鼻导管吸入2～4ml／min纯氧并经20％～30％酒精湿化
②
鼻导管吸入4～6ml／min纯氧并经20％～30％酒精湿化
③
鼻导管吸入8～1Oml／min纯氧并经20％～30％酒精湿化
④
鼻导管吸入
10～20ml／min纯氧并经20％～30％酒精湿化
⑤
鼻导管吸入20～40ml／min纯氧并经20％～30％酒精湿化
【单选题】
70.王某，男，68岁，COPD病史30年。3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧，今日始病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估:体39.0°C、脉搏110次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿哕音并有散在哮鸣音。血气分析结果: PaO2 50mmHg, Sa0284%, PaCO2 78mmHg, pH 7.301。该病人目前的情况属于
①
急性重症肺炎
②
哮喘急性发作
③
I型呼吸衰竭
④
Il型呼吸衰竭
⑤
急性呼吸窘迫综合征
【单选题】
赵先生，30岁。寒战、高热3天，咳嗽、胸痛1天。查体右侧呼吸动度减弱，触觉语颤增强，可闻及支气管呼吸音。查血白细胞数15×109／L ，中性85％。应考虑
①
慢性支气管炎
②
肺结核
③
肺炎球菌肺炎
④
肺气肿
⑤
肺癌
【单选题】
沈先生，60岁。吸烟25年，患慢性支气管炎15年，近6个月来活动后气促明显，3日前由于天气突变，咳嗽加重，痰多，粘稠不易咳出。目前病人最主要的护理诊断是
①
活动无耐力
②
低效性呼吸型态
③
清理呼吸道无效
④
气体交换受损
⑤
营养失调：低于机体需要量
【单选题】
71.王某，男，68岁，COPD病史30年。3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧，今日始病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估:体39.0°C、脉搏110次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿哕音并有散在哮鸣音。血气分析结果: PaO2 50mmHg, Sa0284%, PaCO2 78mmHg, pH 7.301。该病人出现嗜睡和表情淡漠的最主要原因是
①
体温39.0°C
②
PaO2 50mmHg
③
Sa02 84%
④
PaCO2 78mmHg
⑤
pH 7.301
【单选题】
男性,65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120次/分,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及湿性啰音,双肺散在哮鸣音,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V1-V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者目前最可能的诊断是
①
肺栓塞
②
急性心衰
③
急性心梗
④
哮喘
⑤
呼吸衰竭
【单选题】
男30岁，咳嗽3个月，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿音，最可能的诊断是（ ）
①
肺癌
②
肺结核
③
肺炎
④
肺脓肿
⑤
支气管扩张
【单选题】
男,74岁,活动后胸闷、气短1年,6小时前生气后突发呼吸困难、出冷汗、濒死感,咳嗽、泡沫样痰。冠心病史10年,未正规治疗。急诊查体:BP: 90/60mmHg,R 35次/分,端坐呼吸,双肺可闻及大量干、湿罗音。心率130次/分,律齐,可闻及S3奔马律。腹软,双下肢不肿。血气分析:PH 7.25,PaO2 58 mmHg,PaCO2 60 mmHg,NT-proBNP 2453 pg/mL。最可能的诊断是
①
急性左心衰
②
急性全心衰
③
急性右心衰
④
心肌炎
⑤
急性呼吸窘迫综合征
【单选题】
40岁男性，腹痛2天伴腹胀、呕吐，无排气，肠鸣音亢进，3年前有腹部手术史，首先应考虑：
①
痉挛性肠梗阻
②
粘连性肠梗阻
③
麻痹性肠梗阻
④
绞窄性肠梗阻
⑤
血运性肠梗阻
【单选题】
男，44岁。有支气管哮喘病史10年，每遇到寒冷季节或上呼吸道感染时，发烧，哮喘发作加重。本次5天来发烧，体温38℃~39℃，两肺满布湿罗音和哮鸣音。心率130次/分，血压21.3/12.7 kPa（160/95mmHg），呼吸急促，面部发绀，宜选用的治疗措施是
①
倍氯米松 + 沙丁胺醇
②
倍氯米松 + 肾上腺素
③
麻黄碱 + 氨茶碱
④
曲安西龙 + 肾上腺素
⑤
曲安西龙+异丙肾上腺素