腰椎管狭窄症的手术适应证不包括：

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腰椎管狭窄症的手术适应证不包括：

① 保守治疗效果不佳

② 患者初次发病

③ 患者强烈要求手术改善生活质量

④ 急性加重的神经损伤

⑤ 大小便功能障碍

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