【单选题】【消耗次数：1】
患者，女，36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时。查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，未闻及哮鸣音及湿啰音、心率120次/分。血气分析PaO2 50mmHg，PaCO2 30mmHg。该患者首先考虑的诊断是
①
急性左心衰
②
急性肺栓塞
③
哮喘急性发作
④
气胸
⑤
肺癌
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【单选题】
女，79岁，1小时前家属发现其呼吸困难来诊，查体：呼吸32次/分，血压140/90mmHg,嗜睡，球结膜水肿，皮肤潮湿，口唇发绀，双下肺可闻及细湿罗音和哮鸣音，心率120次/分，双下肢水肿。为明确诊断，进一步检查首选的是
①
动脉血气分析
②
冠脉CT
③
心肌坏死标志物
④
心电图
⑤
头颅CT
【单选题】
男,74岁,活动后胸闷、气短1年,6小时前生气后突发呼吸困难、出冷汗、濒死感,咳嗽、泡沫样痰。冠心病史10年,未正规治疗。急诊查体:BP: 90/60mmHg,R 35次/分,端坐呼吸,双肺可闻及大量干、湿罗音。心率130次/分,律齐,可闻及S3奔马律。腹软,双下肢不肿。血气分析:PH 7.25,PaO2 58 mmHg,PaCO2 60 mmHg,NT-proBNP 2453 pg/mL。最可能的诊断是
①
急性左心衰
②
急性全心衰
③
急性右心衰
④
心肌炎
⑤
急性呼吸窘迫综合征
【单选题】
支气管哮喘患者，持续发作24小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选的治疗是（）。
①
沙丁胺醇雾吸入＋溴化丙托品吸入
②
色甘酸钠吸入＋糖皮质激素
③
补液＋糖皮质激素静脉滴注＋氨茶碱静脉滴注
④
654-2静脉注射
⑤
补液＋氨茶碱＋β2受体激动剂
【单选题】
70.王某，男，68岁，COPD病史30年。3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧，今日始病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估:体39.0°C、脉搏110次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿哕音并有散在哮鸣音。血气分析结果: PaO2 50mmHg, Sa0284%, PaCO2 78mmHg, pH 7.301。该病人目前的情况属于
①
急性重症肺炎
②
哮喘急性发作
③
I型呼吸衰竭
④
Il型呼吸衰竭
⑤
急性呼吸窘迫综合征
【单选题】
71.王某，男，68岁，COPD病史30年。3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧，今日始病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估:体39.0°C、脉搏110次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿哕音并有散在哮鸣音。血气分析结果: PaO2 50mmHg, Sa0284%, PaCO2 78mmHg, pH 7.301。该病人出现嗜睡和表情淡漠的最主要原因是
①
体温39.0°C
②
PaO2 50mmHg
③
Sa02 84%
④
PaCO2 78mmHg
⑤
pH 7.301
【单选题】
男，55岁，因高热、神志模糊、休克送入ICU治疗，诊断为重症肺炎，经积极治疗后体温正常，血压120/68mmHg，心率100次/分，呼吸36次/分，唇发绀，双肺无啰音，该患者最可能的诊断为（ ）
①
心力衰竭
②
ARDS
③
气胸
④
脑膜炎
⑤
胸膜炎
【单选题】
男性,65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120次/分,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及湿性啰音,双肺散在哮鸣音,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V1-V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者目前最可能的诊断是
①
肺栓塞
②
急性心衰
③
急性心梗
④
哮喘
⑤
呼吸衰竭
【单选题】
男，67岁，反复咳嗽咳痰，喘息15年，加重7天。查体：桶状胸，双肺布满哮鸣音，血气分析PCO2 68mmHg,PO2 56mmHg,，该患者最可能的肺功能结果
①
VC正常，FEV1%正常，RV/TLC小于40%
②
VC降低，FEV1%正常，RV/TLC小于40%
③
VC降低，FEV1%增加，RV/TLC大于40%
④
VC正常，FEV1%降低，RV/TLC小于40%
⑤
VC降低，FEV1%降低，RV/TLC大于40%
【单选题】
男性，72岁，因持续性胸痛6小时入院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为
①
NYHA分级Ⅲ级
②
NYHA分级Ⅳ级
③
NYHA分级Ⅱ级
④
Killip分级Ⅱ级
⑤
Killip分级Ⅲ级
【单选题】
7.李某，男，56岁。诊断为慢性肺源性心脏病。血气分析结果: PaO2 53mmHg，PaCO2 61mmHg。适宜的氧疗方法是
①
持续低流量给氧
②
间断低流量给氧
③
间断高流量给氧
④
持续中流量给氧
⑤
持续高流量给氧
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